四、麻醉选择

(一)全身麻醉

便于维持和调控循环功能。除依托咪酯有抑制肾上腺皮质功能外，其他常用静脉及吸入麻醉药对肾上腺皮质功能均无明显影响，但患者对各种全麻药及肌松药的需要量均减少。腹腔镜手术应选用全麻。(https://www.daowen.com)

(二)硬膜外阻滞

对肾上腺皮质功能影响小，基本可满足手术需要。由于手术部位较深，常有牵拉反应及不适，需静脉辅助用药。患者肥胖引起硬膜外穿刺困难，合并有心血管疾病的患者循环功能不易维持稳定，肥胖患者呼吸道不易保持通畅等，主张用全麻或全麻复合硬膜外阻滞更为安全有效。