在逆向导引钢丝对吻技术、逆向导丝通过病变技术和反向CART技术中，IVUS常用来明确正向、逆向导丝的位置和关系（图5—0—26），指导术者下一步策略和器械的选择。建立逆向轨道后，小心操控正向和逆向导丝，使两者最大程度行走在真腔，有效缩短闭塞长度。IVUS指导反向CART技术可以帮助术者选择合适的球囊扩张部位和尺寸，使正向、逆向导丝的操作方向明确，进一步提高手术成功率。
