房室传导阻滞的心电图特征
（1）一度AVB：心电图示P-R 间期（房室传导时间）延长，超过0.20s，但所有心房激动均可下传心室。当P-R 间期显著延长时，P 波可隐伏于前一心动周期的T 波内。临床上患者无明显的自觉症状或体征改变，有时可闻及第一心音减弱。
（2）二度AVB：有部分心房激动不能下传心室，引起心室漏搏。根据心电图特征分两型：
①二度Ⅰ型AVB，又称文氏（Wenckebach）型房室传导阻滞，P-R 间期在相继的心搏中逐渐延长，最后发生心室漏搏。一般情况下，P-R 间期虽然随每次心搏而逐渐延长，但每次递增的量却渐减少，表现为R-R 间期渐缩短，心室漏搏前较漏搏后短，包含漏搏的R-R 间隔短于P-P间隔。
②二度Ⅱ型AVB，又称莫氏（Mobiz）Ⅱ型房室传导阻滞，P-R 间期固定，每隔一个或数个心动周期出现心室漏搏。P-R 间隔可以是正常或延长。
根据房室传导的比例可说明传导阻滞的程度，如4 次窦性激动，3 个下传心室，脱漏1 个，称4：3 阻滞，如此类推。2 次窦性激动1 个下传心室，1 个阻滞则称2：1 阻滞，因无法确定P-R间期变化，常称2：1 型二度房室传导阻滞，不归类为I 型或Ⅱ型。
Ⅰ型AVB 常见，多为暂时性，阻滞部位多在房室结或希氏束近端。Ⅱ型AVB 少见，但多为持久性，阻滞部位绝大多数在双侧束支，易发展为三度AVB。二度AVB 时，患者可有心悸感，如房室传导比例较低可引起心排血量下降，出现头晕、乏力、气短及心功能不全症状，严重者可有黑蒙或晕厥。心脏听诊可闻及不同比例的心脏漏搏，心音可强弱不等。(https://www.daowen.com)
（3）三度AVB：又称完全性房室传导阻滞，所有的心房激动均不能下传心室，心室节律受阻滞点以下的辅助起搏点控制，而表现房室完全分离。心电图中P-P 间期和R-R 间期各有其固定节律，两者之间毫无关系，心房率快于心室率等。心室率慢而规则，QRS 波形态与频率取决于阻滞部位及室内逸搏节律点的位置，位置高则QRS 增宽不显著，频率亦较快（＞45 次／min），症状相对轻，位置低则QRS 增宽明显，频率较慢（＜40 次／min），症状重，预后差。希氏束电图可鉴别三度AVB 的阻滞部位，常见有：
①希氏束近侧端阻滞：少见，多为先天性完全性房室传导阻滞，希氏束电图示A—H 阻滞，A 波后无H 波，而V 波前有H 波，H—V 固定，A 与HV 无固定关系。此型阻滞点高，逸搏频率较快且较恒定，QRS 增宽不明显。
②希氏束内阻滞：A 波后有H 波，A—H 固定且正常，但H 波分裂为H 和H，两个成分，每个V 波前有H′波，H 和H′波分离，最后A 与V 无关。
③希氏束远端阻滞：表现为H-V 阻滞，A 波后有H 波，A-H 间期固定，但H 波不能下传，其后无V 波，见于绝大多数三度AVB。
三度AVB 时，P-P 间期在夹有QRS 波群者常较不含有QRS 波群者为短。心房纤颤时如出现慢而规则的心室律提示三度AVB。
三度AVB 的症状与血流动力学状态取决于心室率减慢的程度和心肌功能状态。先天性三度AVB 起搏点位置高，逸搏频率快，心肌功能好，常无明显症状，后天性三度AVB 时，多有体力活动后心悸、头晕、乏力及气急症状，症状严重时可发生充血性心力衰竭或休克，脑缺血时可有神志迟钝或模糊，黑蒙或昏厥发作，甚至呈阿—斯（Adams-Stokes）综合征发作，表现为心脏停搏、意识丧失、抽搐、呼吸停止。听诊第1 心音强弱不等，可有大炮音。