急性心肌梗死的前驱症状

五、急性心肌梗死的前驱症状

AMI 约1/3 的患者突然发病并无先兆症状。2/3 患者发病前有前驱症状,其中约有一半原无心绞痛,另一半有心绞痛病史,突然发作频繁和(或)程度明显加重,轻度活动可诱发或在休息时发作。但心电图和血清酶学检查无急性心肌梗死的表现。前驱症状多发生在发病前1周内,约占60%以上,发病前第2~3 周内发现者约占30%。前驱症状最常见为胸骨后或心前区疼痛;其次是上腹部疼痛;少见的有胸闷憋气,颈部或左上肢发麻、头晕、心慌等。有前驱症状的患者约1/3 在此症状出现之前有体力负荷过重、运动过多、精神紧张、情绪激动等因素。前驱症状的病理基础可能由于斑块突然出血,形成血肿;或斑块破溃,血小板聚集或形成不完全堵塞性血栓,使冠状动脉管腔突然明显狭窄。前驱期症状是急性心肌梗死发生后来看这些症状为心肌梗死的前驱期症状,在发生急性心肌梗死前,这类症状属于不稳定性心绞痛,并不一定导致急性心肌梗死。(https://www.daowen.com)