二尖瓣狭窄的病因和病理改变

（1）病因：引起二尖瓣狭窄的病因绝大多数是风湿热的后遗症，极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化，约40%风湿性心脏病患者有单纯二尖瓣狭窄。(https://www.daowen.com)

（2）病理改变：瓣叶纤维化、增厚、僵硬和钙化；交界处或瓣叶游离缘黏连融合；腱索或乳头肌融合，增厚和缩短。按病变程度分为隔膜型和漏斗型，隔膜型主瓣体无病变或病变较轻，活动尚可，漏斗型瓣叶明显增厚和纤维化，腱索和乳头肌明显黏连和缩短，整个瓣膜变硬呈漏斗状，活动明显受限。常伴有不同程度的关闭不全。长期严重二尖瓣狭窄的结果为：左房扩大伴附壁血栓、肺血管壁增厚、右室肥厚和扩张等病变。