肺栓塞的临床表现

因肺栓塞的临床表现无特异性，又由于认识不足和检查手段的缺乏，导致漏诊、误诊者很多。

（1）症状：取决于肺血管受堵塞的范围及部位，发展速度、原有心肺功能状态，病情轻重差别很大。不大的单个栓子或几个小栓子则症状轻微或无症状。中等及巨大栓子引起的肺栓塞常见症状为：①突发胸痛，有时相当剧烈酷似心绞痛发作；②呼吸困难很常见，呼吸频率可高达40～50 次／min；③咳嗽多为干咳；④咯血：多在梗死后24 小时内发生，量不太多呈鲜红色；⑤其他：惊恐不安、出冷汗、心动过缓、晕厥。巨大栓子可导致血压下降出现心源性休克及猝死。(https://www.daowen.com)

（2）体征：不同程度的呼吸急促、发绀、发热、心动过速、心律失常；肺动脉瓣区有响亮粗糙收缩期杂音及第2 音亢进、分裂，肺部有啰音、哮鸣音、胸膜摩擦音以及胸腔积液体征。部分患者有休克表现及右心功能不全的体征。