貌似冠心病的“更年心”,情绪不佳也会“心绞痛”
说起“更年心”来,还真迷惑了不少人,那症状多变的“更年心”,不仅困扰着病人,有时也给医生诊断疾病带来失误。这里不妨介绍几位几度曲折,但终于闯出困境的病人和大家见见面,或许能对那些正被该病纠缠,久久不得脱身的人有所启迪。
病案一:戴了8年“冠心病”帽
某科研人员,8年前50岁时,她就出现了心前区不适,由于职称问题受挫,情绪不佳,病情时有加重,心电图显示心动过缓,所有T波低平。医生怀疑她冠状动脉供血不足,给戴上“冠心病”帽子。从此她开始吃素,连蛋黄也不敢吃,停止了坚持多年的晨练,怕引起猝死,工作也只是挑最轻的做。即使这样,她仍觉得自己心跳气短,不能入睡,经常失眠,后来竟不能上班工作了。
在她自己的强烈要求下,医生给她做了“冠状动脉造影检查”。发现她的冠状动脉各个支都不狭窄,十分通畅,彻底给她摘掉了冠心病的帽子。没想到这就像吃了一副灵丹妙药一样,她立竿见影地好了起来,医生只给她开了些“更年康”药物,她就痊愈出院了。回到科研岗位上了,不管怎么劳累,她再也没有犯病,医生说,她患的是“更年心”,已经治好了。
病案二:她的“心绞痛”是情绪性的
患者是3个孩子的妈妈,可3个孩子都不争气:老大因工厂效益不好,三天两头回家来“搜刮”;老二连续两年高考落榜,闲待在家里;三女更惨,连高中都没念完,成了社会青年,整天不在家,和小青年在街上混。这位妈妈的脾气也就变坏了。一次,她正和小女儿吵嘴,突感全身发热、哆嗦、面色潮红、喘不上气来,并觉心里憋闷发紧,十分恐惧。有人说她这就是严重心脏病的表现,从此,她便背上了思想包袱。以后,每逢生气、发脾气,都会出现类似的发作,有时这种症状竟会持续1~2天,医生给她做24小时监测的动态心电图,正赶上一次“心绞痛”发作,可动态心电图上却没看出异常,医生诊断她为“更年期症状”,给她用了些激素类药物,很快见效。
病案三:男人也有“更年心”
朱院长在位时没什么病,整天忙里忙外的,还挺有精神,可自从退居二线当调研员之后,许多病都找上他了。溃疡病治好没几天,又因心脏病住院了。
这位业务精通的院长,自己也觉得奇怪,他自觉心慌、憋闷,难受得要命,近似于心肌梗死的症状,但各项检查都正常,最后医生采用“暗示疗法”,说给他用一种特效新药,其实是“更年康”普通药物,他觉得很有效,医生便给他做进一步心理治疗,讲明男人也有更年期综合征,也会发生“更年心”,这是一种良性病,完全可以治好的,解除了他的思想负担。这还真灵验,他的病真的很快好转了。
小贴士 如何识别“更年心”
“更年心”又叫作“更年期心脏综合征”,其主要特点是:
1.发生在更年期,女性50岁,男性55岁前后,以往没有心脏病史,女性多于男性。
2.主要是心血管运动失调所致,并非器质性疾病,所以病人的主观症状多,客观却检查不出什么毛病,包括特殊检查在内,常被说成是“神经官能症”。
3.主要症状是心慌,叹气样呼吸,心前区不适,但不像心绞痛那样严重,工作忙时症状轻,闲时症状重。
4.症状发作与情绪波动、精神创伤有密切关系,病人越恐惧,病情越重。
5.常伴有潮热、皮肤发红、多汗、失明、胃肠功能紊乱等自主神经系统症状,或更年期的症状。
6.心理治疗或治疗更年期综合征的药物可以奏效。(https://www.daowen.com)
掌握以上特点,在排除器质性心脏病之后,“更年心”就不难诊断了。
相关链接 “更年心”可以治愈
“更年心”是一种非器质性疾病,是完全可以治愈的,治疗要抓住以下几个关键:
关键之一:心理治疗
放下思想包袱,解除对该病的恐惧和焦虑是治疗的关键。
关键之二:激素治疗
对于严重病人,可用激素替代疗法,女性用雌激素和孕激素,如乙烯雌粉0.25毫克/日,或雌二醇1毫克/日,连服4周,即可见效。孕激素安宫黄体酮10~20毫克/日,也有良效。男性可用雄激素,如丙酸睾酮25毫克,每周肌注或每日口服甲睾酮5毫克。
关键之三:非激素疗法
症状轻者,可不用激素,只用更年康、维生素E、谷维素类药物即可。
关键之四:调节生活
增加娱乐活动,参加适当的体育锻炼,或学琴棋书画、种树养花、旅游等。保证睡眠,改善家庭环境和气氛,对治疗该病也起到重要作用。
相关链接 “更年心”的饮食疗法
在饮食方面,要少食含糖量高的食物,多吃富有蛋白质、钙质和多种维生素的食物。注意合理营养,鸡、鱼、兔肉易于吸收,可以适当食用。豆类及其制品,不仅含有大量植物性蛋白质,而且还是人体必需的微量元素的“仓库”。新鲜蔬菜可提供大量维生素,应作为菜谱上的“主角”。饮食结构上要注意吃低盐、清淡食物,荤素适度,不暴饮暴食,晚餐不要过饱,每天吃蜂蜜1~2茶匙。多吃水果,坚持每天饮牛奶200毫升。
大部分男性进入更年期后,会出现性机能衰退,性欲减弱,许多人为此苦恼,并想方设法进行治疗,上了年纪的男子性事不能过度,但也不能没有,若长期没有性生活,会使精液的产生能力下降,因此,性事要正常化,它的周期因人而定。在膳食中,提倡多吃一些能改善性腺功能的食物,性腺功能改善后,可减轻男性更年期的各种症状。能改善性腺功能的食疗性食物主要有:虾,包括河虾、海虾、江虾、龙虾等,以及羊肉、狗肉、麻雀、羊肾、韭菜、核桃等。可以烹制羊肉苁蓉粥、肉苁蓉清炖羊肉、杜仲爆羊腰、冬虫夏草清焖鸭、小虾炒韭菜、韭菜炒蛤肉、羊肾爆洋葱、核桃仁炒韭菜花、红烩麻雀、麻雀韭菜粥、一品山药等食疗药膳。
男性更年期还表现出精神、神经和心理方面的症状,如烦躁易怒、失眠头痛、记忆力减退、容易紧张、倦怠,特别是心血管功能不稳定,出现似“冠心病”的一系列症状,所以,医学上称它为“更年心”。由此之故,要多吃一些能改善神经系统和心血管系统疾患的食物,如羊心、猪心、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑椹、茯苓饼、参枣蜜宝、核桃仁粥、糖醋龙眼肉、玫瑰烤羊心等药膳佳品。实践证明,吃些食疗食物、药膳、药粥,用饮食疗法可以取得较为满意的疗效。因为各种食疗的食物,有助于安神养心,减轻神经系统和心血管系统疾病的症状,对治疗头痛、头晕、乏力、心悸、心慌、心闷、气急、手足发凉、发麻等症状,都有较好的疗效。
另外,要少饮酒、戒烟,最好不饮烈性白酒,因为酒精与尼古丁对中枢神经系统均有不良的影响。