六、健康教育
健康教育是通过信息传播及行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保建知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的系统教育活动。由于职业病危害的多样性、复杂性和广泛性,以及职业病人群对职业健康知识缺乏了解,需要对患者进行适当的职业卫生教育和健康教育,使病人不仅了解自己的病情及享有的合法权益,还能掌握一些健康知识,配合治疗,有利于康复。护士的重要职责之一是通过健康教育唤起人群的健康意识,使他们改变不良的生活习惯,建立有利于健康的行为,掌握自我保健的方法和技术,提高全民族的健康素养及生活质量。
(一)健康教育概述
1.健康教育概念 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对健康教育效果作出评价。
2.健康教育的核心 是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。
3.职业健康教育的核心 是教育劳动者在劳动生产过程中树立安全防护意识,促使劳动者改变可能导致职业病的不良工作习惯,降低或消除职业病危害因素,从而预防职业病的发生;对于已患职业病的患者,提高其对治疗护理的依从性,使其积极配合治疗,促进患者康复,早日回归社会。通过职业健康教育,劳动者能够了解哪些行为是危害健康的,并能自觉地选择有益于健康的工作和生活行为方式。
4.职业健康教育主要目的
(1)提高对职业危害认知水平 大部分企业的职业健康宣传制度不健全,工人对职业危害因素缺乏了解和认识,这些都是造成职业病危害严重的原因。提高劳动者对职业危害认知水平,可使劳动者采取主动防护措施,是预防职业病、职业相关疾病,促进劳动者健康的一条有效途径。
(2)提高职业病患者治疗、护理的依从性 职业病患者容易产生多疑、焦虑、悲观等负面情绪,这时患者往往不配合治疗,在一定程度上增加了疾病的治愈难度。在医疗活动中,加强对患者的心理护理,关爱、体贴患者,建立良好的护患关系,可以提高患者的依从性,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,最终促进职业病患者的康复。
(二)健康教育程序(https://www.daowen.com)
健康教育是一项复杂的、系统的教育活动,必须遵循科学的程序,采用合理的方法,才能达到教育的目的,促使个体和群体改变不健康的行为和生活方式。健康教育程序包括评估学习需要、设立教育目标、制定教育计划、实施教育计划及评价教育效果五个步骤。
(三)健康教育内容
职业人群作为社会群体,既面临与一般人群相同的公共卫生问题的挑战,又面临职业性危害因素的威胁,教育内容包括一般性健康教育、职业健康教育、卫生法规教育、就诊患者的健康教育。
1.一般性健康教育 内容包括个人卫生、合理营养与平衡膳食、疾病防治知识及精神心理卫生知识等。护士开展相关的健康教育,可帮助职业病人了解具体内涵,指导其建立科学、健康的生活方式,维护身心健康。如吸烟对心脑血管病、呼吸道疾病及肺癌有影响,金属细屑、毒物粉尘等可污染皮肤及衣物,保持现场清洁对预防尘毒污染也有明显效果。
2.职业健康教育 针对职业人群或个体所进行的健康教育,包括职业卫生与安全、职业病的预防知识、职业相关法律法规等。让职业人群了解、识别其作业环境及其在环境中可能接触到的各种健康危害因素,这些因素对健康的影响,控制危害因素的措施和自我防护方法,促进其改变不良的作业方式,以及依法维护个人权利,发现疑似职业病症状,应立即申请调离岗位,申报职业性诊断和治疗等等,并重视职业心理健康教育。
3.卫生法规教育 帮助个人、家庭及社区了解有关的卫生政策及法律法规,促使人们建立良好的卫生及健康道德,提高职业人群的健康责任心及自觉性,使他们自觉地遵守卫生法规,正确、合理地利用卫生保健资源,促进社会健康。
4.就诊患者的健康教育 包括门诊教育、住院教育和随访教育。门诊教育是根据门诊病人就医过程的主要环节,针对病人的共性问题实施教育活动,包括候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座等。住院教育涵盖入院教育、住院期间教育及出院教育,旨在提高病人住院适应能力和自我保健能力。包括入院时对病人及家属介绍医院规章制度及服务内容;住院期间对病人进行心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、行为指导(呼吸功能锻炼)及特殊指导(如术前、术中及术后指导);出院前向病人及其家属指导如何继续巩固治疗、预防复发和定期检查。随访教育主要针对需要长期接受健康指导的职业病人,对其进行相应的健康指导。
(四)健康教育方法
健康教育方法和形式多种多样,护理人员可依据教育的目的,并针对不同的病人,选择相应的方法,包括专题讲座法、讨论法、角色扮演法、实地参观法、示范法、个别会谈法、展示与视听法、计算机辅助教学、基于互联网的新型健康教育方法、报刊、宣传手册、宣传栏、健康处方等等。也可以利用《职业病防治法》宣传周、世界无烟日、世界哮喘日、世界环境日、世界睡眠日等主题宣传日进行等多种形式的活动进行健康教育。