一、血府逐瘀汤

（1）来源：《医林改错》卷上。

（2）组成：当归10g，生地10g，桃仁12g，红花9g，枳壳12g，赤芍15g，柴胡10g，甘草3g，桔梗10g，川芎12g，怀牛膝15g。

（3）功用：活血祛瘀，行气止痛。

（4）方剂特点：本方由桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍）合四逆散（柴胡、枳壳、甘草、赤芍）加桔梗、牛膝而成。方中以桃红四物汤活血化瘀而养血，防纯化瘀之伤正；四逆散疏理肝气，使气行则血行；加桔梗引药上行达于胸中（血府）；牛膝引瘀血下行而通利血脉。诸药相合，构成理气活血之剂。本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛瘀止痛的功效。

（5）适应证：先生应用本方治疗慢性肝病，症见面色晦暗，或见赤缕红斑，肝脾肿大，质地坚硬，蜘蛛痣，肝掌，女子行经腹痛，经水色暗有块，舌质暗紫或有瘀斑，脉沉细涩。尤其是肝癌早期证属气虚血瘀者。

（6）体会：①面色晦暗，乏力者，加生黄芪30g，丹参30g，以益气养血活血；②赤丝血缕，肝掌，蜘蛛痣色鲜红者，加丹皮10g，栀子10g，水牛角30g，连翘15g，以凉血活血；③女子经行腹痛，经水色暗有块者，加元胡15g，益母草15g，以养血活血止痛；④肝脾肿大，质地坚硬者，加鳖甲（先煎）10g，穿山甲（先煎）10g，丹参30g，以活血通络，软坚散结。