二、桃红四物汤

二、桃红四物汤

(1)来源:《医宗金鉴·妇科心法要诀》。

(2)组成:桃仁10g,红花10g,生地黄15g,当归10g,川芎10g,赤芍15g。

(3)功用:养血活血,通经止痛。

(4)主治:血虚兼血瘀证。妇女经期超前,血多有块,色紫稠黏,腹痛等。

(5)方剂特点:桃红四物汤以祛瘀为核心,辅以养血、行气。方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主,力主活血化瘀;以甘温之熟地、当归滋阴补肝,养血调经;芍药养血和营,以增补血之力;川芎活血行气、调畅气血,以助活血之功。全方配伍得当,使瘀血祛、新血生、气机畅。化瘀生新是该方的显著特点。

(6)适应证:先生应用该方治疗慢性肝病血虚血瘀,症见身疲乏力,面色晦暗,或见赤缕红斑,肝脾肿大,质地坚硬,蜘蛛痣,肝掌,女子经行腹痛,经水色暗有块,舌质暗紫或有瘀斑,脉沉细涩无力,以及肝癌早期、血虚发热等,疗效甚佳。

(7)体会:①气虚明显者,加党参20g,黄芪30g,以健脾益气;②瘀血为主者,加丹参30g,鸡血藤30g,以活血祛瘀;③血虚有寒者,加肉桂10g,炮姜10g,吴茱萸10g,以温经通脉;④血虚有热者,加黄芩12g,丹皮12g,熟地易生地以清热凉血;⑤气滞明显者,加香附12g,郁金12g,以疏肝理气;⑥胁下积块,疼痛明显者,加鳖甲(先煎)10g,穿山甲(先煎)10g,以软坚散结,通络止痛。