检验和矫正功能失调性自动想法
再一次咨询时见到兰兰，我感觉她的状态明显好了很多，整个人感觉放松了很多，手上的纱布也没有了，并且主动给我看了她的右手大拇指的指甲，已经长出来一部分，虽然没有完全长好，但是跟我第一次看到的样子相比，还是有很大的改观。兰兰跟我说她现在对这个指甲的担心程度降低到7分。接下来还跟我报告了她完成家庭作业的情况。
兰兰说她对去医院看指甲的情境进行了记录。医生就看了一眼她的手，她还没说话呢，医生就说是普通的真菌感染，病看得很快，然后就开始开药。她当时觉得有些生气又有些担心，生气是觉得这个医生不负责任，担心是怕医生根本没有了解她的病情就随便开药，根本没有对症下药。当时的负性自动想法是“咬指甲到了真菌感染的地步，看个病还碰上不负责的医生，我怎么这么倒霉啊！”回到家后兰兰看到自己的指甲非常心烦，又想去啃咬，一方面想宣泄情绪，另一方面想通过啃咬让它变得顺眼一点。
咨询师：医生在给你看诊的过程中全程没有说话吗？
兰兰：那倒没有，他看了一眼之后，也问了我问题，一边问一边开药。
咨询师：你有问医生问题吗？他回答你了吗？
兰兰：我问了他什么是真菌感染，他回答了我。
咨询师：你说当时你等了很久才轮到你看诊，那么在等候的过程中你是否注意到其他病人看诊时间的长短？
兰兰：印象当中有个别病人长一些，大部分都不长。
咨询师：听下来这个医生在看诊的过程中并没有一言不发，也没有完全忽视你的发问，而且给你看诊的时间长度和大部分病人并没有明显区别，那怎么能断定他是个不负责任的医生呢？
兰兰：好像是我之前想得太绝对化了。
咨询师：我们可以尝试从医生的角度去看。医生每天门诊的数量有规定，他们必须在最短的时间对每个病人的病情进行判断。医生之前也处理过类似你这样的病人，对处理这个病情很有经验了，所以当医生正确判断出你的病情后，就马上开处方了。现在你指甲在一点点恢复是不是也可以证明医生开的药是有用的。
兰兰：嗯，老师，听你这么说，我可以把自己的想法改成“医生给我看诊的时间少说明我的问题并不严重，医生能很快给我开药说明他很清楚应该如何处理我的问题”。
咨询师：嗯，非常好。想法的改变会直接带来情绪的改善和行为的改变。
接下来兰兰又跟我报告了近期发生的一件事情。最近兰兰参加了学校的演讲比赛，越是临近比赛，兰兰越是焦虑，很担心自己无法取得好的名次，在这种负面情绪的控制下她又出现了啃咬指甲的行为。虽然兰兰控制住自己没去啃咬真菌感染的那个拇指指甲，但是还是啃咬了其他指甲，啃咬完之后既后悔又担心，害怕啃咬过后其他指甲也真菌感染。兰兰报告说对于这个情境的负性自动想法是“我为这个比赛付出了这么多努力，应该要拿个名次，否则既对不起自己的努力，又很丢人”。
兰兰：老师，演讲比赛下周就要开始了，我非常担心自己的表现不好。(https://www.daowen.com)
咨询师：那么你所定义的好的表现是什么样的？
兰兰：要拿个名次，这样才不丢人。有次在宿舍讨论起演讲比赛，同宿舍的一个同学说，“兰兰，我们到时候都去给你加油”。我觉得如果我拿不到名次就太丢人了。
咨询师：参加这次比赛的一共有多少个选手，最后的奖项设置有几个？
兰兰：至少也有五六十人参加，具体多少人我不清楚。奖项的设置是七个。
咨询师：那这样看下来竞争相当激烈啊，那么你自己的准备情况怎么样呢，之前参加过其他的演讲比赛吗？
兰兰：这是我第一次参加演讲比赛，我最近就都在积极备战，付出了不少。正因为这样我更觉得应该要拿个名次，要不也对不起自己的那些努力。
咨询师：你努力准备比赛就是为了拿个名次吗？如果没有拿名次你的努力就没有意义了吗？在你努力准备比赛的过程中就没有收获吗？
兰兰：老师你这么说倒真提醒我了，我当初报名参加比赛的初衷就是想锻炼自己的胆量和口头表达能力。
咨询师：嗯，那么到目前为止，在你备战比赛的过程中有什么收获吗？
兰兰：在准备演讲稿的时候我花了挺多功夫，收集了很多资料，有些信息是我以前没怎么关注过的，我觉得这个过程既让我拓宽了知识面，又提高了我的写作水平。这个过程中好朋友也给了我很多支持，让我感受到了友谊的温暖。还有就是因为参加这个比赛我认识了几个其他专业的同学，我们也经常就比赛有所沟通。我觉得大家虽然在比赛中是对手，但在生活中依然可以是互相关心和帮助的同学，这个体验是我之前没有的。
咨询师：很好，看来虽然比赛还没开始，你已经有了不少收获。那现在让你改变一下自己之前的负性自动想法，你觉得可以改成什么？
兰兰：虽然我期望在比赛中拿到名次，也为这个比赛付出了很多努力，但是我相信无论是在准备比赛的过程中还是参加比赛的过程中，我都会有收获。
咨询师：很好，很多事情都是过程比结果更精彩。
兰兰：对，作为一只演讲“菜鸟”，第一次参加比赛，我只要发挥出自己的水平就行，名次真的没那么重要了。