经络学说与免疫

经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。中医经络学说是研究人体经络系统的概念、构成、循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑形体官窍、精气血神之间相互联系的基础理论，是中医学理论体系的重要组成部分。人体的经络系统由经脉、络脉及其连属部分组成。经脉是经络系统的主干，主要有正经、经别和奇经三大类，正经有十二条，又称为“十二正经”或“十二经脉”，包括手三阴经、足三阴经、手三阳经、足三阳经，是气血运行的主要通道。经别又称“十二经别”，是十二经脉别出的重要分支，分别起于四肢肘膝以上部位，具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉的联系和补充十二正经的作用。奇经有八条，称“奇经八脉”，具有统率、联络和调节十二经脉中气血的作用。络脉是经脉的小分肢，有别络、浮络、孙络之分，别络具有加强十二经脉相为表里的两经之间在体表的联系，并能通达某些正经所没有到达的部位。孙络是络脉的分支，是最细小的络脉，分布全身难以计数。“浮而常见”的浮络是循行于人体浅表部位，分布广泛，起着沟通经脉，疏达肌表的作用。经络的连属部分对内连属各个脏腑，对外连于筋肉、皮肤而称为经筋和皮部。而经筋和皮部分别是十二经脉之气“结、聚、散络”于筋肉关节的体系和十二经脉功能活动反应于体表的部位。由此可见，以十二经脉为主体的经络系统，在人体内所发挥的作用是多方位、多层次的，具有沟通联系、感应传导及运输、调节等基本生理功能。经络学说的形成始于《内经》，将经络循行路线概括为营血循行和卫气循行两大体系，与西医学对比分析，营血循行体系相当于西医学的血液循环系统，卫气循行体系类似于西医学的免疫系统，而经络则是免疫细胞、免疫分子的循行网络，是免疫系统调节整体以适应内外环境变化的途径。针灸作用于人体经络系统可调节阴阳气血津液的平衡，并且有促进气血运行、调节五脏安和，增强抗病能力的作用。

经络学说和免疫系统在维持人体正常生命活动和疾病防治中都具有重要的作用，过去的许多研究表明，经络是客观存在的，但至今尚没有形成明确结论。经络似乎与神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织等结构都有一定的关系，但又不能简单地归结于以上任何一种，而是和以上各种组织都有一定的关系，其中任何一种结构均不能完全取代经络。日本的滕田六郎等对下肢淋巴管与血管进行X线造影观察，发现造影剂在淋巴管与静脉管腔中所走行的路线与下肢用碘酒所划的肝、胆、肾、脾等的经络路线十分接近。其后进一步发现，经络主线常是由动脉、静脉、淋巴管以及神经干4种组织中的3条管或由包围着神经干的结缔组织所组成。龚氏等通过X线显微照相技术观察电泳显穴法，发现大部分经脉是在淋巴管引流丛处，或淋巴束上。“十二经之海”冲脉的分布区正是全身绝大部分淋巴管的汇集之处，“阳脉之海”督脉、“阴脉之海”任脉和另一奇经带脉亦与淋巴收集丛有关。一些经脉如肺经、心经、胃经、脾经、膀胱经，几乎与分布在该处或深或浅的淋巴管完全一致。研究者注入少量碳素墨水到少商穴所显示的淋巴管线路与肺经的主干相一致，二间穴至商阳穴所显示的淋巴管线路与肺经的支脉相一致。如果用绘图墨水注入三条阴经的近趾端穴位，可以看到所显示的淋巴管循下肢阴经而走到三阴交穴处有交会。另外，十二经循行起于胸中，回注胸中，而淋巴循环的中枢胸腺及胸导管等恰恰位于胸骨后，表明经络与血管淋巴管密切相关。现代研究表明，经络与神经系统，特别是中枢神经、周围神经、自主神经均有联系，其中与中枢神经系统的关系尤为密切，而神经递质则起到了关键性的作用，同时针刺可影响内分泌激素的释放，故有学者提出经络-神经-内分泌-免疫网络，在这个网络体系中，腧穴是信息的反应点和接收点，经络系统主要输送和传布信息，神经系统则是其输转信息的中心和枢纽，内分泌系统具有整合信息、交换物质的功能，而免疫系统则是针灸作用的效应组织、器官和信息反馈的调节系统，这一网络是针灸对免疫产生作用的重要体系和具体途径，在针灸调节免疫的作用中具有十分重要的作用。综上表明，经络与免疫系统的联系具有形态学上的基础。(https://www.daowen.com)

感应传导是指经络系统具有感应及传导针灸或其他刺激等各种信息的作用。经络的感应传导作用，是通过运行于经络之中的经气对信息的感受负载作用而实现的。如对经穴刺激引起的感应及传导，通常称为“得气”，即局部有酸、麻、胀的感觉及沿经脉走向传导，就是经络感应传导作用的体现。感应传导是重要的经络现象，具有可阻滞性、双向性、趋病性等特点。感应传导的趋病性，可以理解为中性粒细胞、淋巴细胞、单核／巨噬细胞等多种免疫活性细胞具有趋病性的特点。感应传导过程中出现的酸、麻、胀、痒、水流感、蚁行感、虫样蠕动感等各种循经感觉，确切机制尚不清楚，但有研究发现，P物质参与了针刺效应的产生过程，认为在经穴部位给予针灸刺激时，引起局部含P物质的神经末梢分泌P物质，通过毛细淋巴管吸收进入淋巴管，引起淋巴管发达平滑肌的节律性收缩运动，感觉神经的敏感性升高，使得这种运动的信息传至大脑皮质产生循经感传现象。P物质是调节机体免疫和内分泌的重要因子，P物质可以影响淋巴细胞的增殖和细胞因子的合成，参与免疫调节。同时，P物质经淋巴管进入淋巴结后，激活全身免疫系统，产生一系列针灸效应。肥大细胞是穴区组织的特征成分之一，无论其数量的变化，还是其脱颗粒的发生，均与经络现象及针灸疗效密切相关。研究发现，肥大细胞所释放的多种生物活性物质，可能是肥大细胞参与机体神经体液调节、针刺效应和循经感传等作用的物质基础。