我国健康卫生医疗制度改革取得成就
我国经过几十年的不懈努力和大胆实践,在健康卫生医疗领域取得了翻天覆地的变化,卫生医疗改革也取得了举世瞩目的成就,目前已逐步形成与我国国情基本相适应的健康卫生医疗制度,人们健康得到显著改善,总结有如下成就:
(一)健康卫生医疗制度体系逐渐完善
健康卫生医疗制度包含的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、基本药物体系等多个体系在全国逐渐完善,中央和地方政府不断加大对健康医疗卫生的资源投入,从医疗机构的基础设施建设、医疗设备更新换代、医疗卫生人才队伍培育等各方面都投入大量人力、物力、财力,医疗服务机构服务能力明显增强,居民基本医疗服务需求得到有效满足。同时加快建立具有中国特色的基本医疗卫生制度,逐渐完善一个中心、两项目标、三大基石、四大体系的基本框架,即以健康为中心,实现人人享有基本医疗卫生服务和建立全民基本健康保障体系的目标,构建基本药物制度、家庭医生制度和三级转诊制度三大基石,完善公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、基本药物体系四大体系,开创了我国健康卫生事业新局面。
(二)全民基本医疗保险制度基本形成
我国已形成了城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险三位一体的基本医疗保险制度,累计参保人数有超过13 亿,参保覆盖率稳定在95%以上;城乡居民医保财政补助从2008 年的80 元增长到2017 年的450 元,中央财政对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助,对东部地区由各省分别按一定比例进行补助。全民基本医疗保险制度的实施有效保障了人们基本健康卫生医疗需求,同时对需要更多关注的社会弱势群体健康也起到基本保障,有效减少了因病致贫、因病返贫等现象发生。(https://www.daowen.com)
(三)国家基本医疗药物制度有效实施
我国2015 年版的国家基本医疗药物目录已在全国范围内有效实施,基本形成了国家基本医疗药物从生产、到流通、到使用的全环节运行体系,卫生主管部门通过基本药物知识的普及和培训,对卫生就业人员采取竞争上岗、执证上岗、在岗培训等方式规范基本药物的使用。从2012—2015年,基层医疗机构的医疗收入占全部收入的占比已从2012 年的73.78%下降到2015 年61.55%,同时药品收入占全部收入的占比也从50.25%下降到40.49%,医疗服务价格和基本药物价格下降,从很大程度减轻了城乡居民就医的负担。

图5-3 2012—2015 年我国基层医疗机构医疗收入和药品收入图示