三、毛囊炎

三、毛囊炎

（一）临床与病理

毛囊炎为一组累及毛囊及毛囊周围的化脓性感染性疾病，致病菌主要为金黄色葡萄球菌。机体抵抗力低下、皮肤不清洁、多汗等易诱发本病。

毛囊炎多见于成人男性，好发于头皮、颈部、胸背部。皮损开始表现为毛囊口米粒大小的小丘疹，中心有毛发穿过。周围有红晕。数日后形成小脓疱，脓疱破溃或干涸后形成黄痂，痂皮脱落后痊愈，一般不留瘢痕。

（二）高频超声

1.灰阶超声

病灶所在处真皮层增厚，可见穿过真皮层的斜形低回声带，边界不清晰。

2.彩色多普勒超声

病灶部位可测出血流信号。(https://www.daowen.com)

（三）诊断要点

（1）依据临床表现即可诊断。毛囊炎临床表现为以毛囊为中心的红色丘疹，中心见毛发贯穿，结合局部红、肿、热、痛的症状即能诊断。

（2）超声上表现为真皮层增厚，内见斜形低回声带，即毛囊结构。

（四）鉴别诊断

蜂窝织炎：临床表现可鉴别两者。蜂窝织炎累及真皮深层及皮下软组织。病灶呈红色斑疹，范围较大。好发于小腿和足部。临床症状为急性炎症的表现，即皮肤局部的红、肿、热、痛等，患者可伴有高热。而毛囊炎临床表现为以毛囊为中心的红色丘疹，中心见毛发贯穿。

要点

●毛囊炎为毛囊开口的化脓性炎症，致病菌主要为金黄色葡萄球菌，好发于头皮、颈部、胸背部。

●超声表现病灶处真皮层增厚，内可见穿过真皮层的斜形低回声带，边界不清晰，内可测出血流信号。