体外心肺复苏(ECPR)概述

一、体外心肺复苏(ECPR)概述

心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是重症医学临床工作的重要内容之一,尽管CPR日益规范化和程序化,但心搏骤停行常规CPR抢救成功的患者最终无器官功能损害的存活出院率仍然很低,国际报道为13%~18%,且CPR时间超过15 min仍未复苏成功的患者成功率更低。随着ECMO技术的不断发展,ECPR得到重视与发展。

ECPR是指在潜在的、可逆病因能够去除的前提下,对已使用传统心肺复苏不能恢复自主心律或反复心搏骤停而不能维持自主心律的患者快速实施V-A ECMO,提供短暂的循环及氧合支持技术,是国际上较先进的抢救手段。多项研究结果证实,ECPR患者的存活出院率、神经功能预后均显著高于常规CPR组。该技术近几年在国内逐渐得到推广应用。简而言之,在有ECMO保驾护航下,心、肺、脑等重要脏器有充足的血氧供应,抢救时间得到延长,给临床医务工作者更多的时间去处理导致心搏骤停的原发病,如对急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)或冠状动脉搭桥术,增加患者自主心律恢复的机会。(https://www.daowen.com)