双胍类降糖药有哪些适应证和禁忌证？

（1）适应证：经严格饮食控制及体育疗法仍控制不良的肥胖的2型糖尿病病人首选该药；配合胰岛素使用时可减少胰岛素的用量；糖耐量异常及空腹血糖受损者使用，可预防其发展为临床糖尿病。(https://www.daowen.com)

（2）禁忌证：必须使用胰岛素的1型及重度2型糖尿病病人；出现糖尿病急性并发症或有发热、手术、妊娠、慢性营养不良、心力衰竭及其他缺氧性疾病者；有肝、肾功能不全的病人；胰岛素用量超过每天20U时不宜单独使用该药，必须与胰岛素联合使用。