怎样预防急性胰腺炎

53.怎样预防急性胰腺炎

由于急性胰腺炎特别是重症急性胰腺炎是一种非常凶险的疾病,除胰腺本身病变外,还可造成全身生理功能的失衡及多个重要脏器的衰竭。在目前医学科学的条件下,因对胰腺炎的发病机制及疾病的发展规律的认识仍不十分清楚,致使采用了多种综合性治疗方法,但疗效尚不理想,重症胰腺炎患者的病死率仍波动于10%~40%。因而,对急性胰腺炎的预防,即尽可能避免患有急性胰腺炎就显得尤为重要。

胆石症是诱发急性胰腺炎的首要原因,胆总管与主胰管共同开口于十二指肠的解剖结构,造成一旦胆管结石嵌顿于肝胰壶腹处,多形成胰管的梗阻而诱发急性胰腺炎。同样胆囊内的小结石也可经胆囊管进入胆总管引起急性胰腺炎。对于胆石症的患者,应给予积极的治疗。因胆囊结石的溶石及碎石、排石治疗效果不好,且上述方法对胆管结石基本无效,所以为预防急性胰腺炎的发生,应予胆囊切除术或胆总管切开取石术治疗。如患者既往曾因胆石诱发过急性胰腺炎,更要及早治疗胆石症。

在我国高脂肪餐诱发的急性胰腺炎占胰腺炎发病因素的第二位。近年来脂肪及蛋白质的消费上升,已一改过去国人以素食为主的饮食习惯。急性胰腺炎多发生在一次大量食入脂肪类食物后,因而建议每次摄入脂肪及蛋白质类食物要适量,适当调整饮食结构及进食方式,细嚼慢咽,避免暴饮暴食,以防急性胰腺炎的发生。

随着人民生活水平的提高,酒精类饮料的消费量逐年增高,饮酒所致急性胰腺炎的发病率近年来也呈上升趋势。一次过量饮酒及长期酗酒者易诱发急性胰腺炎,故应避免这种饮酒方式。临床上观察到,一次超量饮酒,常可诱发重症急性胰腺炎。(https://www.daowen.com)

肠道的寄生虫中,如蛔虫,有时可通过十二指肠乳头钻入胆管,除引起胆总管梗阻造成胆管炎外,还可引起急性胰腺炎,因而对肠道寄生虫要及时予以驱虫药治疗。

对于患有其他疾病而必须服用某些可诱发急性胰腺炎的药物的患者,更应注意其他可致胰腺炎的因素的治疗,注意饮食结构,以防多种因素综合作用而诱发胰腺炎。或在医师的指导下改用其他药物或方法治疗。对曾患过急性胰腺炎的女性患者,应尽量不要采用口服避孕药物的避孕方法。

其他如十二指肠疾病,原发性甲状旁腺功能亢进,某些病毒感染所致腮腺炎、病毒性肝炎等可引发急性胰腺炎的疾病,也要在尚未引起急性胰腺炎时积极地予以治疗。