什么是急性阑尾炎

阑尾是附着于盲肠后内侧的一条管形器官，一般长6～8cm，长短粗细差别很大。最长可大20cm，直径超过1cm，最小长不到2cm，粗不到0.3cm。阑尾的近心端开口于盲肠的末端，外面有浆膜层包裹，并形成阑尾系膜，将阑尾悬挂于盲肠及肠系膜终末部。系膜常呈三角形，期间含有分布至阑尾的血管、淋巴管和神经等组织（图9）。

阑尾基底与盲肠的相对关系是固定不变的，但盲肠本身在体内的位置可有变异，再加上阑尾系膜的宽窄及阑尾长短的不一致，故阑尾在腹腔内的实际位置变化很大，也就导致了阑尾发炎时临床表现的不同（图10）。

图9　阑尾解剖

图10　阑尾位置变异(https://www.daowen.com)

阑尾黏膜有分泌功能，阑尾壁也有蠕动功能。过去认为阑尾是身体的残余器官，无生理上的重要性。现在认为阑尾在儿童及青年时期是有发达的淋巴组织，能传输具有免疫活性的淋巴细胞，因而，阑尾是对机体免疫具有一定关系的器官，但到成年后，此种免疫功能已为全身淋巴结和脾所取代，故阑尾切除后对人体并无明显影响。

急性阑尾炎是阑尾的急性炎症反应，是最主要的病变。其次还可以有阑尾憩室、阑尾类癌、阑尾结核、阑尾腺癌、阑尾囊性肿瘤等比较少见的疾病。急性阑尾炎不仅是阑尾的主要病变，且是外科急腹症中最常见的疾病，发病率一般为1%，大多为青少年，尤以20—30岁间发病率最高。引起阑尾发炎的因素是多方面的，只有在个人抵抗力低下时才容易犯病。我们一方面要提高人体的防御功能，加强锻炼，另一方面要积极治疗，不要让其转为慢性，留有后患。