什么是短肠综合征,怎样解决短肠综合征患者的营养问题

97.什么是短肠综合征,怎样解决短肠综合征患者的营养问题

短肠综合征是指由于各种疾病,被迫行广泛小肠切除术,使空、回肠保留少于100cm,致使小肠不能正常执行其消化、吸收功能,导致进食后不能有效吸收食物中的营养成分,使患者出现营养不良、脱水、维生素缺乏、电解质平衡失调及骨质疏松等一系列病变。此类患者常有痉挛性腹痛、腹泻、腹鸣、腹胀,体重下降等临床症状,有时每天排便可以超过1500ml。(https://www.daowen.com)

治疗可以采用支持的方法,即从中心静脉(颈内、锁骨下及股静脉)输入必要的营养素,如脂肪、蛋白质或氨基酸、糖及维生素、电解质等,以维持生命的必需。在治疗过程中,如果出现胃酸过高的情况,可以使用H2受体阻断药或质子泵抑制药;如果出现腹泻,亦可以给予药物对症治疗。大多数患者能够逐渐改善症状。通常在静脉营养支持治疗6个月后,可以逐渐转为胃肠饲喂,开发使用胃肠道。部分患者由于保留的肠管太少,则需终生胃肠外营养。国内生存时间最长的患者是上海中山医院的一位患者,切除全部小肠后全部依靠胃肠外营养治疗,生存了30年,并生育了一个子女。