153.儿童及青少年患痛风有哪些特点?
(1)大都有家族史,阳性率高达70%以上,远超过一般痛风患者15%~25%的阳性率。
(2)病情较重,血尿酸水平较高,24小时尿尿酸排出量大都增加,提示体内尿酸生成明显增多。
(3)痛风肾和(或)尿酸性肾结石大都出现在关节炎之前,肾功能损害严重,容易死于肾功能衰竭或感染。
(4)关节炎虽然出现相对较晚,但比较严重,疼痛剧烈,发作频繁,间歇期短,甚至持续性发作无明显间歇期。(https://www.daowen.com)
(5)绝大多数为继发性痛风患者,继发于先天性的酶缺陷或白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等恶性疾病。
(6)预后差,病死率高,治疗效果不理想。
对于儿童与青少年痛风患者,在痛风诊断明确后,病因诊断特别重要,尤其要尽早确定患者是否存在各种恶性疾病,以便根据病情及早治疗,要特别注意保护患者的肾功能,预防或延缓肾功能衰竭的发生。