■颈部的X线解剖
在常规颈部X线检查中,颈椎骨骼的密度最高,在X线片上呈白色致密影;而颈部软组织及大血管为中等密度,彼此缺乏对比,难以分辨,呈灰白色;咽腔、喉腔及气管内因有气体呈黑色影像。
正 位
在颈部正位片中,喉及气管与颈椎阴影重叠。在中线上显示为宽带状透明的喉腔、气管轮廓,上段为喉腔,下段为气管,两者以第6颈椎下缘为界。喉软骨可因钙化而显示(图8-36)。
侧 位(https://www.daowen.com)
在侧位片上颈椎前方可见一长条形透亮影为咽腔,上达颅底,下续食管,前面与鼻腔、口腔、喉腔相通。以软腭和会厌上端为界,软腭以上的咽腔为鼻咽腔,会厌上端以下的咽腔为喉咽腔,两者之间为口咽腔。咽后壁与颈椎椎体前缘之间为咽后间隙。在舌根下方可见舌骨影。喉上部有会厌软骨,呈叶片状伸向后上方,远端游离。在会厌软骨下端的前下方有时可见甲状软骨前缘的阴影。在甲状软骨阴影内可见一横置的双凸透镜样的透明裂隙为喉室,其上缘为室带(即假声带),室带上方是喉前庭。在喉前庭阴影内可见自后下向前上走行连接杓状软骨和会厌软骨的杓会厌皱襞。喉下腔为声带以下到环状软骨下缘的部分,在第6颈椎椎体下缘水平与气管连接(图8-37)。