■颈部MRI断层解剖学

■颈部MRI断层解剖学

在颈部MRI检查中，皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号影；骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号影；肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号影。

颈部MRI水平位的断层解剖

1.经舌骨体层面　在舌骨体平面，皮肤及皮下组织呈高信号影，从前往后可见下颌下腺、胸锁乳突肌、颈动脉鞘内的颈内静脉及颈内动脉、颈外动脉、椎体及两侧的椎动脉、脊髓、棘突，还有两侧的颈部肌肉如肩胛提肌、颈半棘肌、头半棘肌、头夹肌、斜方肌（图8-47）。

2.经喉中间腔层面　在声门平面，皮肤及皮下组织呈高信号影，从前往后可见甲状软骨、喉腔、环状软骨、胸锁乳突肌、颈动脉鞘内的颈内静脉及颈总动脉、椎体及两侧的椎动脉、脊髓、棘突，还有两侧的颈部肌肉如肩胛提肌、颈棘肌、头半棘肌、头夹肌、斜方肌（图8-48 ）。

3.经环状软骨层面　在环状软骨弓平面，皮肤及皮下组织呈高信号影，从前往后可见胸骨舌骨肌、声门下腔、环状软骨、甲状腺、胸锁乳突肌、颈动脉鞘内的颈内静脉及颈总动脉、颈长肌、前斜角肌、椎体及两侧的椎动脉、脊髓、棘突，还有两侧的颈部肌肉如肩胛提肌、颈半棘肌、头半棘肌、斜方肌（图8-49）。

4.经声门下层面　在声门下平面，皮肤及皮下组织呈高信号影，从前往后可见胸骨舌骨肌、声门下腔、胸锁乳突肌、气管软骨、甲状腺、颈动脉鞘内的颈内静脉及颈总动脉、颈长肌、前斜角肌、中斜角肌、椎体及两侧的椎动脉、脊髓、棘突，还有两侧的颈部肌肉如肩胛提肌、多裂肌、颈半棘肌、小菱形肌、斜方肌（图8-50）。

颈部MRI矢状位的断层解剖

1.经颈正中线层面　在颈正中线层面，皮肤及皮下组织呈高信号影，从前往后可见甲状软骨、环状软骨、会厌、气管软骨、声带、室带、气管、食管、椎体、脊髓、棘突、头后小直肌、头半棘肌、头夹肌、小菱形肌（图8-51）。

2.经杓状软骨层面　在经杓状软骨层面，皮肤及皮下组织呈高信号影，从前往后可见甲状软骨、环状软骨弓、会厌、气管软骨、声带、室带、杓状软骨、环状软骨板、气管、食管、椎体、脊髓、棘突、头半棘肌、颈半棘肌（图8-52）。

3.经杓会厌皱襞层面　在经杓会厌皱襞层面，从前往后可见甲状软骨、会厌、杓会厌皱襞、胸骨甲状肌、头后小直肌、头夹肌、斜方肌（图8-53）。

4.经颈内静脉层面 在经颈内静脉层面时，从前往后主要见胸锁乳突肌、颈内静脉、斜方肌（图8-54）。

颈部MRI冠状位的断层解剖

1.经喉结层面 在颈前皮下经喉结层面主要可见双侧甲状软骨板、颈阔肌、胸锁乳突肌胸骨端（图8-55）。

2.经喉中线层面　在经喉腔中央层面主要可见双侧室带、声带、甲状腺（图8-56）。

3.经杓状软骨层面 在经杓状软骨杓间区层面主要可见双侧杓状软骨声带突、甲状腺、颈内静脉（图8-57）。

4.经气管食管共壁层面 在经气管食管共壁层面主要可见颈总动脉、颈内静脉、气管食管共壁（图8-58）。

5.经椎体前层面 在经颈椎椎体前层面主要可见双侧胸锁乳突肌、前斜角肌、颈内静脉（图8-59）。

6.经椎体后层面 在经颈椎椎体后层面主要可见双侧胸锁乳突肌、中斜角肌、颈内静脉、椎间孔（图8-60）。

7.经脊髓层面 在经脊髓层面主要可见双侧胸锁乳突肌、后斜角肌、脊髓（图8-61）。