一、肌体发展

一、肌体发展

肌体发展，是指运用整个身体或身体的某一部分来解决问题，最终发展出能熟练地掌握和控制物体的能力。身体协调运动越灵活，动作塑造越快捷，其肌体发展越健康。人的学习过程是借由“感觉—运动”来认识自身及周边环境，也就是通过肌体的感觉、肌体的动作来获取经验。在0到7岁期间，肌体的发展对大脑功能的学习很重要，每个儿童都会遵循相同的程序发展，只是快慢有别而已。

在1岁以前，儿童以大量收集各种感觉的单一刺激为主，这一阶段为儿童提供的活动应当以满足儿童的各种感觉（触觉、本体觉、口部感觉等）刺激、探索为主。1～3岁的儿童，大肌肉发展最明显，是运动发展的关键期。3～4岁，孩子身体动作更加协调，进入运动协调期。4～5岁，孩子的身体各部分动作逐步完善，能维持身体平衡和掌握动作的准确性，这一时期也是孩子学习运动技能的最好时期。

随着国内康复教育的发达，越来越多的孤独症儿童进入特教学校或机构接受康复训练。我们发现大部分孤独症儿童都存在着不同程度的肌体发展障碍。如：运动量不足，表现在每日活动的时间往往不足2小时，且活动大多是被动式，缺乏主动性；耐力不足，表现为容易逃避任务，或者活动过程中需要大量的辅助；空间知觉差，表现在上下楼时深一脚浅一脚甚至害怕下楼，或在生活中，把水注入杯中容易溢出。孤独症儿童的这些困难可能涉及任何一种感觉通道或这些感觉通道中的某种，最终导致无法将信息整合，无法正确地获得动作的输出。

研究发现，儿童肌体能力的发展是在大脑神经和肌肉的控制下进行的，同时涉及身体肌肉、骨骼、筋腱等各个部位。在这些部位中，分布着许多感觉神经细胞和神经传导装置，通过动作活动，使人的大脑获得许多有关身体各部位的信息，获得身体与外界环境平衡与否的信息，使动作协调，从而对外界刺激做出正确反应。从这一点来看，大多孤独症儿童经过肌体训练后，症状得到改善，能力有了一定程度的提高。可以推断，其脑部功能有所改善。因此，在早期干预中，肌体发展方面的训练是推动孤独症孩子发展的重要手段之一。

根据个体的发展顺序，我们将肌体发展划分出5个子领域，分别是感知运动、粗大运动、技巧性运动、精细运动、工具使用。每个子领域目标各不相同，但又有其必然的联系。

感知运动是儿童所有行为的基础，从儿童呱呱坠地的那一刻开始，他们就通过感知运动来认识和感受外部世界了。孤独症儿童要认识外部事物也必须通过感知运动来实现，感知运动是儿童与外部世界之间的一条纽带。感知运动阶段，儿童智慧成长会突出表现在如下几个方面：①逐渐形成物体守恒的意识；②逐渐建构对空间和时间的认知；③逐渐理解事物的因果关系。

粗大动作的发展是在脑和神经中枢、神经、肌肉控制下进行的，在儿童成长过程中，动作的表现越多，越能提高神经递质的活力，动作表现得越精细，说明神经元中的轴突越来越多，大脑的思维反应才会越来越活跃与敏捷。因此，儿童动作的发展和儿童身体、大脑、神经系统的发展密切相关。教师在设计相关训练活动时，应参照儿童肌体发展的顺序进行，并且注意前后活动之间的联系。

技巧性运动是由肌肉组织协调、统一的动作构成的活动，表现于迅速、精确、流畅和娴熟的身体运动之中，是人体运动中掌握和高效地完成动作的一种能力。许多孤独症儿童在运动技能方面的学习上都感到困难，因此他们常常回避要求，有的甚至缺乏自理所要求的基本运动能力。运动技能训练应始终充满着乐趣、互动、鼓励和参与，并符合孩子的能力水平和干预目标。(https://www.daowen.com)

精细运动发展有利于早期脑结构和功能成熟，进而促进认知系统的发展。精细动作发展相对比较迟缓和困难，却是儿童肌体发育的一个重要指标。越早关注儿童精细运动的锻炼，孩子将越早发展认知系统。只是，在设计精细活动过程中要注意儿童安全，预防误食和其他危险性的问题。

工具使用教育阶段，需要家长或老师花一些心思为孩子提供专门的工具，允许儿童在有成人监管的环境中自主取用工具，以便满足工具敏感期的儿童能力发展。

肌体发展领域大纲如表2-1所示。肌体发展阶段大纲如表2-2所示。

表2-1　肌体发展领域大纲

表2-2　肌体发展阶段大纲