膀胱损伤健康教育指导

二、膀胱损伤健康教育指导

住院健康指导

（一）疾病指导及术前宣教

1.心理指导：主动关心、帮助患者了解伤情，解释目前采用的治疗方法的可行性，消除患者及家属的顾虑，安慰患者，树立战胜疾病的信心。

2.饮食指导：告知患者及家属宜进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，以补充机体需要。并告知患者多饮水，保持尿路通畅，术前6小时常规禁食水。

3.手术适应行为训练：指导练习床上排便、咳嗽、咳痰、教会膀胱全切患者有规律的收缩肛提肌及腹肌，以便术后有规律排尿。

（二）术后宣教

1.饮食指导、留置尿管护理指导：同“肾损伤”。

2.引流管护理指导：见“外科手术患者常规健康教育”。

3.膀胱造瘘管护理指导：指导患者妥善固定，保持通畅，避免受压或脱出，告知患者造瘘口周围应保持清洁，医生会按时给予换药，讲解拔管时间一般为10天左右，拔管前需先夹闭，待患者排尿情况良好后再拔除膀胱造瘘管，告知患者拔管后造瘘口处敷料应保持干净、防止感染。

出院健康指导

1.告知患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、粗纤维、易消化的饮食，保持大便通畅，防止因用力排便增加盆腔压力而致出血，同时劝服患者术后坚持戒烟。

2.教会患者观察术区切口愈合情况，如出现切口处红肿热痛应及时就诊。

3.遵医嘱正确服用出院带药，定期复查。

4.膀胱破裂合并骨盆骨折者有部分患者发生勃起功能障碍，患者在伤愈后须加强训练心理性勃起及采取辅助性治疗。

（杨　萍）