尿道损伤健康教育指导
住院健康指导
（一）疾病指导及术前宣教
1.心理护理：由于受损伤部位的特殊性，受伤后需很长时间留置导尿管及患者担心尿道损伤后会影响生殖功能及性生活而产生痛苦、羞涩、忧虑、悲观等心理。因此应耐心安慰开导患者，消除羞涩心理、尽早接受配合治疗。向患者解释留置尿管的目的是尿道支撑作用，防止尿道狭窄、尿失禁等情况，使患者树立战胜疾病的信心。
2.疾病知识指导：尿道撕裂和横断，经保守治疗效果不佳时行手术治疗，经会阴行后尿道修补者，术前3天进流食，以减少粪便形成，避免术后排便污染伤口及用力使伤口裂开而影响其愈合。
（二）术后宣教
1.排尿异常的指导
（1）向患者讲解尿道断裂经修复后常发生尿道狭窄，可导致排尿困难，无须过于担心。
（2）遵医嘱定期进行尿道扩张，并根据排尿困难的程度制定尿道扩张的间隔时间。告知患者尿道扩张前可给予镇痛或表面麻醉药物，可减少患者痛苦。
2.留置尿管护理指导见“肾损伤”
3.留置引流管护理指导告知患者术后切口常规放置耻骨后引流管，术后48小时无引流液即可拔除。膀胱造瘘管在手术10日后拔除，留置尿管拔除时间根据病种而定。一般导管护理见“外科手术患者常规健康教育”。
4.并发症观察指导指导患者自我观察伤口处的变化情况，讲解尿道断裂后血尿外渗容易导致感染，表现为伤处肿胀、搏动性疼痛、体温升高。如发现异常应立即通知医护人员，遵医嘱应用有效抗菌药物。
出院健康指导
1.应摄入含适宜蛋白质及维生素丰富的食物。
2.前后尿道损伤经手术修复后患者尿道狭窄的发生率较高，患者需要定期进行尿道扩张以避免尿道狭窄，导致排尿障碍。
3.教会留置膀胱造瘘管的患者自我护理的方法。遵医嘱按时来院换管或拔管，发现尿液浑浊或有特殊不适，应及时来我院就诊。
4.继发性功能障碍者应训练心理勃起加辅助性治疗。
5.遵医嘱定期复查。
6.注意生产、生活安全，避免意外伤害。
（杨 萍）