二、肠套叠

二、肠套叠

（一）住院健康指导

1.饮食指导：

（1）饮食要定时定量，不要过饥过饱，不吃不清洁的或不易消化的食物，否则亦会引起肠蠕动的紊乱。

（2）保持孩子的肠道正常功能，不要突然改变小儿的饮食，辅助食物要逐渐添加，使小儿的肠道有适应的过程，防止肠管蠕动异常。

2.疾病指导

（1）指导家长观察患儿腹痛、呕吐、腹部包块情况。患儿经空气（或钡剂）灌肠复位治疗后症状缓解，常表现为：安静入睡，不再哭闹，停止呕吐，腹部肿块消失。如患儿仍然烦躁不安，阵发性哭闹，腹部包块仍存在，应立即通知医生。

（2）指导密切观察生命体征、意识状态，特别注意有无出血及腹膜炎等征象。

（3）减轻疼痛，鼓励家长在患儿腹痛发作时，抱起患儿以减轻疼痛和恐惧，婴儿可吸吮安慰奶嘴。

（4）对于手术后患儿，注意保持患儿胃肠道通畅，预防感染及吻合口瘘。患儿排气、排便，显示胃肠功能恢复正常后，开始由口进食，饮食调整视手术是否切除肠管或肠管变短而定。

（二）出院健康指导

1.平时要避免小儿腹部着凉，适时增添衣被。预防因气候变化引起肠功能失调。防止肠道发生感染，讲究卫生，严防病从口入。

2.饮食要定时定量，不要过饥过饱，不吃不清洁的或不易消化的食物，否则易会引起肠蠕动的紊乱。

3.肠炎腹泻可诱发肠套叠，要提高警惕。

4.当腹泻患儿突然转为便秘，并出现呕吐时，就应注意肠套叠的发生。这种患者有肠炎的基础，较易引起肠坏死，及早诊治意义更大。

（曹小霞）