四、预后
CSE的住院死亡率9%~21%,30天死亡率19%~27%。11%~16%的患者遗留有严重的神经功能或认知功能缺损;39%的患者发病90d时生活能力显著下降(GOS评分2~4)。预后不良的危险因素包括:病因不明、住院患者新发的SE、高龄、意识障碍、痫性发作持续时间、局灶性发作体征、出现并发症等。
我们基于流行病学预后的赋值设计,创建了一个CSE预后评估工具:ENDIT评分(详见表6-2-2)。该评分系统包含5个参数,总分6分,节点值为3分,可以预测出院3个月后的神经功能。
表6-2-2 END-IT评分(https://www.daowen.com)

临床上,还有STESS评分和mSTESS评分也常应用于SE患者的预后评估,而这2个评分主要用于患者住院死亡率的评估,且并未将病因纳入评分系统。