腹腔镜手术的液体管理

腹腔镜手术自身的特点足以引发复杂的病理、生理学变化，对液体平衡的影响则更为突出。研究表明，气腹后腹内压迅即升高，其机械应力和神经内分泌激惹可直接导致液体再分布，并引发血流动力学激变。患者术前并存疾病、手术、麻醉，以及术中体位等因素，亦为影响血流动力学变化及其程度的重要因素。故此，腹腔镜手术对液体管理的影响，液体管理的策略和技术，特别是并存心血管疾病和泌尿外科手术患者尤须特别关注。