患者体位对液体再分布的影响

根据手术的不同，腔镜手术患者需要选择不同体位。妇科、泌尿外科的下腹部或盆腔手术常选用头低脚高位（Trendelenburg），上腹部手术则采用头高脚低位（反式Trendelenburg）。(https://www.daowen.com)

患者体位可进一步改变IAP的影响。头低脚高位可增加静脉回流、肺毛细血管楔压和心脏充盈，神经内分泌的反应是去甲肾上腺素水平和NT-pro ANP增加，表明心房因静脉回流增加而被动扩张。头高脚低位则可致静脉回流减少，RAP、PCWP和CO 降低。血浆去甲肾上腺素水平上调，导致SVR增加，进一步降低CO。仰卧位开始充气并维持IAP在推荐范围内（12～15 mm Hg），可使前负荷变化减小。