医疗与护理文件的记录方法

二、医疗与护理文件的记录方法

医疗与护理文件的书写包括填写体温单、处理医嘱、记录护理记录单和书写病区交班报告等。随着我国经济建设的迅速发展和现代医学模式的转变,以及人们对医疗保健需求的日益增长,认真、客观地填写各类护理文件已成为护理人员必须掌握的基本技能。