（一）体温单
体温单主要用于记录病人的生命体征及其他情况，内容包括病人的出入院、手术、分娩、转科或死亡时间，体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、出入量、身高、体重等，住院期间体温单排在病历的最前面，以便于查阅（详见附录1）。
1.眉栏
（1）用蓝（黑）色墨水笔填写病人姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期及住院病历号等项目。
（2）填写“日期”栏时，每页第一日应填写年、月、日，其余六日只写日。如在其余六日中遇到新的年度或月份开始，则应填写年、月、日或月、日。
（3）填写“住院日数”栏时，从病人入院当日为第一日开始填写，直至出院。
（4）填写“手术（分娩）后日数”栏时，用红色墨水笔填写，以手术（分娩）次日为第一日，依次填写至第14日为止。若在14日内进行第二次手术，则将第一次手术日数作为分母，第二次手术日数作为分子进行填写。
2.40～42℃横线之间
（1）用红色墨水笔在40～42℃横线之间相应的时间格内纵向填写病人入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等，除了手术不写具体时间外，其余均采用24小时制，精确到分钟。
（2）填写要求。
1）入院、转入、分娩、出院、死亡等项目后写“于”或划一竖线，其下用中文书写时间。如“入院于十时二十分”。
2）手术不写具体手术名称和具体手术时间。
3）转入时间由转入病区填写，如“转入于二十时三十分”。
3.体温、脉搏、心率曲线的绘制和呼吸的记录
（1）体温曲线的绘制。
1）体温符号：口温以蓝色“●”表示，腋温以蓝色“×”表示，肛温以蓝色“○”表示。
2）每一小格为0.2℃，将实际测量的度数，用蓝色墨水笔绘制于体温单35～42℃的相应时间格内，相邻温度用蓝线相连，相同两次体温间可不连线。
3）物理或药物降温30min后，应重测体温，测量的体温以红色“○”表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，并用红虚线与降温前的温度相连，下次测得的温度用蓝线仍与降温前温度相连。
4）体温低于35℃时，为体温不升，应在35℃线以下相应时间纵格内用红色墨水笔写“不升”，不再与相邻温度相连。
5）若病人体温与上次温度差异较大或与病情不符时，应重新测量，重测相符者在原体温符号上方用蓝色墨水笔写上一小写英文字母“v”（verified，核实）。
6）若病人因拒测、外出进行诊疗活动或请假等原因未能测量体温时，则在体温单40～42℃横线之间用红色墨水笔在相应时间纵格内填写“拒测”“外出”或“请假”等，并且前后两次体温断开不相连。
7）需每2h测一次体温时，应记录在q2h体温专用单上。
（2）脉搏、心率曲线的绘制。
1）脉搏、心率符号：脉率以红色“●”表示，心率以红色“○”表示。
2）每一小格为4次/分，将实际测量的脉搏或心率，用红色墨水笔绘制于体温单相应时间格内，相邻脉搏或心率以红线相连，相同两次脉率或心率间可不连线。
3）脉搏与体温重叠时，先画体温符号，再用红色墨水笔在外画“○”。如系肛温，则先以蓝色“○”表示体温，其内以红色“●”表示脉搏。
4）脉搏短绌时，相邻脉率或心率用红线相连，在脉率与心率之间用红色墨水笔划线填满。
（3）呼吸的记录。
1）将实际测量的呼吸次数，以阿拉伯数字表示，免写计量单位，用红色墨水笔填写在相应的呼吸栏内，相邻的两次呼吸上下错开记录，每页首记呼吸从上开始写。
2）使用呼吸机病人的呼吸以©表示，在体温单相应时间内顶格用黑色墨水笔画“©”。
4.底栏 底栏的内容包括血压、入量、出量、大便次数、体重、身高及其他等。数据以阿拉伯数字记录，免写计量单位，用蓝（黑）色墨水笔填写在相应栏内。
（1）血压：以mmHg为单位填入。新入院病人应记录血压，根据病人病情及医嘱测量并记录。
1）记录方式：收缩压/舒张压。
2）一日内连续测量血压时，则上午血压写在前半格内，下午血压写在后半格内；术前血压写在前面，术后血压写在后面。
3）如为下肢血压应当标注。
（2）入量：以毫升（mL）为单位，记前一日24h的总入量在相应的日期栏内，每日记录1次。也有的体温单中入量和出量合在一栏内记录，则将前一日24h的出入总量填写在相应日期栏内，分子为出量，分母为入量。
（3）出量。
1）以毫升（mL）为单位，记前一日24h的尿液总量，每日记录1次。
2）排尿符号：导尿以“C”表示；尿失禁以“▲”表示。如“1500/C”表示导尿病人排尿1500mL。
（4）大便次数。
1）记前一日的大便次数，每日记录1次。
2）大便符号：未解大便以“0”表示；大便失禁以“▲”表示；人工肛门以“☆”表示；灌肠以“E”表示，灌肠后排便以E作分母、排便次数作分子表示，如“
”表示灌肠后排便1次，“1
”表示自行排便1次，灌肠后又排便2次，“
”表示灌肠2次后排便4次。
（5）体重：以kg为单位填入。一般新入院病人当日应测量体重并记录，根据病人病情及医嘱测量并记录。病情危重或卧床不能测量的病人，应在体重栏内注明“卧床”。
（6）身高：以cm为单位填入，一般新入院病人当日应测量身高并记录。
（7）“其他”栏：作为机动，根据病情需要填写，如特殊用药、腹围、药物过敏试验、记录管路情况等。使用HIS系统的医院，可在系统中建立可供选择项，在相应空格栏中予以体现。
（8）页码用蓝（黑）色墨水笔逐页填写。
随着现代科学技术的飞速发展，医院信息化的普及，部分医院陆续开始使用电子体温单。电子体温单采用信息录入、储存、查询、打印等一系列电子信息自动化程序，只要键入的信息准确无误，则版面清晰完整、美观，绘制准确规范，而且具有预警系统，最大限度地帮助护理人员及时采取护理措施并认真记录；也避免了手绘体温单出现的画图不准确、字迹潦草、涂改、错填、漏填、信息不符、续页时间序号错误等问题。同时电子体温单也面临着打印成本、数据的安全性和保密性、程序设计缺陷等方面的问题，还需不断改进和完善，使临床护理工作更加及时、准确、有效，以便更好地满足现代医疗护理发展的需求。