脊髓空洞症

脊髓空洞症（syringomyelia）是脊髓内形成管状空腔及胶质增生的脊髓慢性进行性疾病。以节段性感觉障碍、肢体运动障碍、Horner综合征等为主要临床表现。病变累及延髓时称延髓空洞症。早期脊髓空洞症最先影响上肢临床症状多呈节段性分布，当空洞进一步扩大时髓内灰质和白质传导束也被累及，空洞腔以下出现传导束功能障碍。晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。病理特点：脊髓外形呈梭形膨大或萎缩变细，基本病变是空洞形成和胶质增生。空洞壁不规则，由环形排列的胶质细胞及纤维组成。空洞内的清亮液体成分与脑脊液相似，若为黄色液体提示蛋白含量增高。空洞由颈髓向胸髓或延髓扩展常见，腰髓空洞较少见，偶有多发空洞互不相通。病变多首先侵犯灰质前连合，对称或不对称的向后角和前角扩展。延髓空洞多呈单侧纵裂状，可累及内侧丘系交叉纤维、舌下神经核及迷走神经核。陈旧性空洞可见周围胶质增生形成1～2 mm厚致密囊壁，空洞周围有时可见管壁异常透明变性的血管。(https://www.daowen.com)