4.评估

4.评估

需要对强迫症的发生、发展、既往治疗过程、患者躯体情况以及社会心理相关因素进行全方面评估,具体详见第三章“治疗前评估访谈”。

强迫症状评估除了强迫症状清单,在治疗开始、结束和(或)治疗中期,还需评估强迫症状的严重程度。较常见的量表是Goodman和Storch等人编制的耶鲁布朗强迫量表(the Yale-Brown obsessive-compulsive scale,YBOCS),这是一份医用半结构式评定的他评量表,包含症状清单和严重程度量表两个部分,可用于同时测量强迫症状是否存在及症状的严重程度,被视为行业的“金标准”。YBOCS在中国强迫症患者中具有很好的信度和效度,在临床和科学研究中得到了广泛应用。(https://www.daowen.com)

本团队也最先翻译和引入强迫症状自评量表佛罗里达强迫问卷(Florida obsessive-compulsive inventory,FOCI)。FOCI是Goodman团队在YBOCS基础上发展的强迫症状自评问卷,分为两个部分——强迫症状清单和严重程度量表。症状清单有20个项目。相对YBOCS的58条症状清单和10条严重程度表,FOCI有更简洁的结构,所用时间也会更短、更高效。研究表明,FOCI在不同语言和文化背景下都具有较好的信度和效度。