心理因素会引起失眠吗

答：失眠和心理因素是有关的，精神心理紧张可能会导致失眠，如考试前夕的入睡困难，相思、离别的失眠，剧烈生活事件刺激造成的睡眠障碍等。这些都是与心理因素息息相关，一旦去除诱发心理因素，很多人睡眠会得到改善；也有人会出现心理生理性失眠，表现为开始失眠是短暂的，以后可能因失眠而过分紧张，造成心理负担，以至形成 “失眠神经症” 或 “失眠恐惧症”，从而使心理负担更加沉重，如此形成恶性循环，使身体心理受到损害。所以对待心理因素引起的失眠，人们要去除诱发因素，调适心情，坦然面对，从而达到改善失眠的目的。

常见的心理生理性失眠（psychophysiological insomnia）是由于患者过分关注睡眠问题而引起的一种原发性失眠类型，又称获得性失眠、条件性失眠等。占失眠总数的15%～20%，多见于女性，20～30 岁发病，中年后加重。患者表现为持续相当长时间地对睡眠的质和量不满意，因此产生忧虑或恐惧，并在心理上形成恶性循环，而使本症持续存在。(https://www.daowen.com)

心理生理性失眠不必用药物治疗，但不少患者要求医生使用药物治疗。较常用的是苯二氮䓬类药物，根据患者的失眠情况选择不同半衰期的药物。近年来上市的新型睡眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等，作用时间短，基本不改变正常的生理睡眠结构，不产生蓄积，安全性较高。对于慢性失眠者，适当选择抗抑郁或抗焦虑的药物也可改善睡眠障碍。