第十章  弥散性血管内凝血

学习目标：

掌握

DIC的概念，能运用相关知识联系DIC的临床表现。

熟悉

DIC发生的原因及其发生机制。(https://www.daowen.com)

了解

DIC的分期及其主要特点，DIC防治与护理原则。

弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)本身不是独立的疾病，而是许多常见严重疾病的病理过程，尤其是急性DIC，发病急、预后差、死亡率高(50%～60%)。早在19世纪，就有DIC的临床与病理观察报告，直至20世纪，由于对其基础病因与凝血机制的深入研究，DIC才得到较为精确的描述。目前普遍认为：DIC是一个继发性的由多种原因引起的，以凝血功能紊乱、微血栓广泛形成和继发出血等为特征的临床综合征。

DIC发生的始动环节是凝血因子或血小板被激活，引起以凝血功能障碍为主要特征的病理过程。首先微循环中广泛微血栓形成，继而凝血因子、血小板被消耗及纤维蛋白溶解系统被激活，使血液由高凝状态转变成低凝状态。临床上表现为：出血、休克、多系统器官功能障碍和溶血性贫血。