三、起搏器的编码

三、起搏器的编码

1987年，北美心脏起搏和电生理学会和英国心脏起搏与电生理学组，在心脏病学会国际委员会1981年制定的起搏器五位字母代码的基础上制定了NBG代码（表1-1），用来描述起搏器的起搏及感知等功能。

表1-1　1981年NBG起搏器五位的编码

为使各种类型的起搏器命名统一化，2001年北美心脏起搏和电生理学会再次修订NBG的编码（表1-2），将原第五位的“抗心动过速”改为“多部位起搏”。起搏器的外包装上标识起搏器所能达到的最高工作模式，植入后起搏器的实际工作模式可随机体自身情况改变，也可通过程控设置改变工作模式。在心电图分析中也可以用起搏器编码描述此刻的起搏器实际工作状况。

表1-2　2001年NBG起搏器五位的编码

（1）第一位字母的意义：代表起搏器的起搏心腔。

（2）第二位字母的意义：代表起搏器的感知心腔。

（3）第三位字母的意义：代表起搏器感知自身心电信号后的反应方式。

O：对自身心电信号无反应。

T：起搏器感知自身心电信号后触发下一次起搏脉冲发放，单纯触发型起搏器临床较少应用。

I：起搏器感知自身心电信号后抑制下一次起搏脉冲发放，抑制型起搏器临床应用较多。

D：起搏器感知自身心电信号后的双重反应方式，感知一个心腔的自身心电信号，触发起搏脉冲发放，另一心腔感知自身心电信号后抑制起搏脉冲发放。(https://www.daowen.com)

（4）第四位字母的意义：代表起搏器频率应答功能，即起搏器根据患者活动水平自动调整起搏频率的功能。

O：代表无程控，通常省略不写。

R：代表有频率应答功能。

P：代表（1～2个）简单功能程控。

M：代表（＞2个参数）多功能程控。

（5）第五位字母的意义：代表起搏器多部位起搏。

O：无此功能。

A：心房多部位起搏，双心房起搏或右心房内多部位起搏。

V：心室多部位起搏，双心室起搏，如心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）起搏器或右心室内多部位起搏或兼而有之。

P：抗心动过速。

S：电转复。

D：P/S两者都有。

（6）SSI标识的意义：厂家使用的标识，并非正式的NBC编码，表示单腔心脏起搏器，S即single。若导线植入心房，则称AAI起搏器；若导线植入心室，则称VVI起搏器。