二、探测方法

（一）仪器

胸部超声检查，以高分辨率线阵和凸阵实时超声仪为首选。胸壁、胸膜腔及接近胸壁的肺内病变，多用线阵或凸阵探头，探头频率以5～7.5 MHz或5～10 MHz超宽频带探头为宜。对深部肺及纵隔病变，宜选用扇扫式或小凸阵探头，探头频率通常用3.0～3.5 MHz。经胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下，用扇扫式探头更有利于观察上纵隔、肺尖、肺上沟、肺底及膈肌病变。下纵隔病变，可通过食管超声内镜进行检查。彩色多普勒（CDFI）有助于观察肺实变、肺不张和肺内肿物与肺内血管和支气管的关系。

（二）探测方法

参照胸部X线和（或）胸部CT所提示的病变部位，选择扫查途径和范围：

1.肋间隙扫查

经胸壁肋间隙扫查是胸部超声检查最常用的检查方法，适用于胸壁、肋骨、胸腔、胸腔内及近胸壁肺内病灶的探测。患者取坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位。探头沿肋间隙自上而下逐一进行横向扫查或经胸壁矢状扫查，可清晰显示胸壁各层次结构。为了解病变与胸壁或肺的关系、近胸壁肺内病变侵犯胸壁程度，可在呼吸时实时观察胸壁与肺的相对运动状态。(https://www.daowen.com)

2.胸骨上窝及胸骨旁扫查

适于前及上纵隔病变。胸骨上窝扫查，患者肩下垫枕，取头低后仰位，同时将头略转向左侧或右侧对观察也有帮助。胸骨旁扫查，患者宜取患侧朝下侧卧位，使纵隔结构移位，有利于进行观察。

3.锁骨上窝扫查

适用于肺尖及肺上沟病变，患者取坐位、仰卧位，探头置于锁骨上窝。

4.肋缘（剑）下扫查

适用于膈肌和膈旁肺及胸膜病变，患者取仰卧位或侧卧位，探头置于肋缘下或剑突下，通过肝脏或脾脏显示膈肌、膈胸膜。探测时一般在深吸气下进行。