3　治疗方法

食管裂孔疝的治疗主要为内科治疗和外科治疗。内科治疗原则为消除疝形成的因素、控制胃食管反流，促进食管排空及减少胃酸分泌。对于无症状的I型食管裂孔疝患者一般不需治疗，95%以上有症状的患者用内科保守治疗都能使症状缓解。若症状严重，经内科规范治疗1年后，疗效不明显或停药后短期内复发，可考虑手术治疗。对于诊断明确的食管裂孔旁疝患者，因其易出现并发症如胃受压嵌顿、出血、穿孔，以往均建议行手术治疗；而目前指南建议完全无症状的食管裂孔旁疝可能不是常规择期手术的指征，需要考虑到患者的年龄和合并症。当然，对于食管裂孔疝合并难以缓解的胃扭转、梗阻、胃绞窄、胃穿孔出血及疑有恶变者均应积极手术治疗。(https://www.daowen.com)