2.3　实验室检查

粪便常规检查和粪便培养非常重要，强调粪便常规检查和培养应不少于3次。根据流行病学特点，进行排除阿米巴肠病、血吸虫病等的相关检查。常规检查包括血常规、血清白蛋白、电解质、红细胞沉降率（ESR）、反应蛋白（CRP）等。CRP、ESR是UC活动性和疗效评价的有效指标。有条件的单位可行粪便钙卫蛋白和血清乳铁蛋白等检查作为辅助指标。确诊难辨梭状芽孢杆菌感染可行行粪便毒素试验（酶联免疫测定毒素A 和毒素 B）、核苷酸 PCR、谷氨酸脱氢酶抗原检测等。确诊巨细胞病毒（CMV）感染可予结肠镜下黏膜活检行 H-E 染色找巨细胞包涵体、免疫组织化学染色和CMV DNA实时荧光定量PCR。特征性的内镜下表现和外周血CMV DNA实时荧光定量PCR＞1 200拷贝/ml时，临床上要高度警惕CMV结肠炎。(https://www.daowen.com)