2　诊断标准

疑拟病例　中青年患者，尤其是女性，有既往结核证据（有结核病史或肺部影像上有陈旧结核病灶），伴有其他器官结核病证据（如肠结核、骨结核、肺结核、盆腔结核等）；长期不明原因发热2周以上、乏力、消瘦，有腹痛、腹胀、腹水或（和）腹部肿块、腹部压痛或（和）腹壁柔韧感；在有肝硬化、人免疫缺陷病毒感染、糖尿病、恶性肿瘤、接受抗肿瘤坏死因子治疗后的患者中，结核性腹膜炎的患病风险会增高。

临床诊断病例　临床表现、实验室检查（腹腔积液常规、生化）符合结核性腹膜炎，且抗结核治疗有效。(https://www.daowen.com)

确诊病例　病原学或组织学确诊，即腹腔积液涂片抗酸染色、结核分枝杆菌培养或PCR检测结核分枝杆菌DNA阳性，或组织学检查呈现干酪样坏死、上皮样肉芽肿样改变，同时临床表现符合结核性腹膜炎。不典型病例游离腹水病例，行腹腔镜检查并作活检，符合结核病理改变可确诊。

鉴别诊断　本病需与腹腔恶性肿瘤、肝硬化腹水、布-加综合征、缩窄性心包炎、发热性疾病（如白血病、淋巴瘤、结缔组织疾病和风湿性疾病等）等疾病相鉴别。