2.3 影像学检查

更新于 2026年11月11日 版权声明
2.3 影像学检查

(1)肝脏及颅脑CT:肝脏增强CT血管重建,可以观察是否存在明显的门-体分流。颅脑CT检测本身不能用于HE的诊断或分级,但可发现脑水肿,并排除脑血管意外及颅内肿瘤等。(2)磁共振成像(MRI):研究显示,肝硬化及 HE患者MRI表现正常的脑白质区,平均弥散度(MD)仍可显著增加,且与HE分期、血氨及神经生理、神经心理改变程度相关。有研究显示,MHE患者比无MHE的患者脑灰质脑血流灌注增加,且这种改变与神经心理学评分有一定相关性。但是否可作为MHE的诊断标志物之一,尚需大规模临床验证。(3)功能性核磁共振成像(fMRI):多位学者采用静息态功能磁共振成像研究显示,HE患者的基底节-丘脑-皮层回路受损,功能连接的改变与HE患者认知功能的改变有关。(https://www.daowen.com)

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