2.2 实验室检查
AIP-Ⅰ型患者存在多种自身免疫标志物异常,主要包括免疫球蛋白、总IgG、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗碳酸酐酶抗体、抗转铁蛋白抗体等;病变累及胆管者可有TBil、胆系酶谱异常;部分患者出现脂肪酶、淀粉酶、ESR增快、CRP、CA199等指标升高。AIP-Ⅱ型患者自身免疫抗体多为阴性。血清IgG(尤其是IgG4)水平升高是AIP的特征性表现,起初的研究报道,IgG4诊断AIP的敏感性和特异性高达95%和97%,但随后的研究显示血清IgG4水平升高并不能作为AIP诊断标准,数据显示在胰腺癌、原发性胆管炎、急性或慢性胰腺炎患者中血清IgG4水平也可升高。因此,血清IgG4不能作为诊断AIP的唯一标志,但血清IgG4水平高于正上限2倍以上对AIP的诊断有重要意义。(https://www.daowen.com)