2.4　病理组织学检查

1型和2型AIP均有胰腺导管周围淋巴细胞、浆细胞浸润和胰腺间质炎性改变，很少有导管内蛋白栓、结石、钙化等一般的慢性胰腺炎病理学所见。（1）Ⅰ型AIP组织学特征表现为胰腺内或外淋巴细胞、浆细胞浸润。目前认为Ⅰ型AIP是IgG4相关全身性疾病在胰腺的表现，常伴有其他器官病变，如硬化性胆管炎、硬化性涎腺炎、泪腺炎、大血管炎、腹膜后纤维化、IgG4相关的肾脏疾病（间质性肾炎）和肺部疾病（间质性肺部疾病）、硬脑膜炎和垂体炎，IgG4相关淋巴结炎等。（2）Ⅱ型AIP组织学特征表现为中性粒细胞浸润导管上皮，常见胰管上皮细胞破坏，中性粒细胞胰管内聚积。此型AIP多见于欧美国家，约30%的病例伴IBD。(https://www.daowen.com)