自主神经系统病变定位原理
1.自主神经系统的定位是基于神经网络的，无论是其中枢部，还是周围部，其结构都是以自主神经网络的形式存在。其特征为：①表现为弥散的，缺乏准确的定位特征。②表现为内脏活动障碍，无躯体印迹作为定位标识。③感觉是模糊的，没有进入意识水平。
因此，虽有定位构件，但却无明确定位标志作用；有定位要素，但无明确定位指向。其症状的定位属性有异于任何其他系统，症状表现多为系统性，极少为节段性改变；多与其他系统共同存在，很少独立存在；症状多以综合征形式出现，绝少以“一对一”的形式表达；多为宏观的整体的，少有局域的个体的；多抽象的，少有具体化的；多为诸方面的，少有专一的；多为关联的，少有孤立受损，孤立存在的；多为方向性的，少为局灶的；多为功能症状性，少有结构损毁性。因此，清楚指向的多为系统，很难形成准确局域定位。
综上，对于以神经网络为主要结构特征的自主神经系统病变的定位，首要的是锁定系统，区分是中枢系统部分受损，还是周围病变综合表现。
2.自主神经系统病变的定位，是基于交感神经与副交感神经两个系统的统一。自主神经系统有别于其他系统的另一个特征，就是并列存在两个对立的系统，即交感神经系统与副交感神经系统。两个系统分别发出抑制性和兴奋性冲动，在互相拮抗中，以实现功能上的统一。交感与副交感系统两者结构与功能均不相同，两者的分布亦不相同。交感神经系统因其节前纤维由胸段和腰段1～3节发出，故又称自主神经胸腰部；副交感神经自脑干和脊髓骶部2～4节发出，故又称自主神经颅骶部，而心脏和内脏器官一般都受到双重支配。交感神经兴奋心脏，使心跳加快，收缩增强，抑制胃肠蠕动；而副交感神经则抑制心脏，使心跳变慢，心率下降，促进胃肠蠕动，但两者又统一在大脑的支配之下，保持平衡与统一，在同外部环境的斗争中发挥各自的功能，一旦这种平衡被打乱，就会发生自主神经功能障碍性疾病。
3.自主神经系统病变的定位，是基于躯体功能障碍和内脏功能障碍的统一。内脏功能障碍可单独存在，而内脏功能障碍却难以定位。以Horner综合征为例，作为一个症状，它可以出现在自主神经系统从丘脑至胸髓含有数个大的中枢节段的区间。可以认症不能单独定位，但作为一个综合征，就可以结合躯体症状，界定出病变所在局域，如伴有内分泌与代谢、视觉症状可以定位于下丘脑；如伴有眼球水平运动障碍可以定位于脑桥；而伴有肢体症状而无颅神经受损可以定位于上部脊髓。内脏症状，难于单独定位，而找出相伴的躯体症状，则使其定位变得现实且很容易。另一个例子就是牵涉痛，内脏疼痛，虽不可能准确指示病变位置，但反应在体表上的牵涉痛，就给其定位指出了方向。所以在临床上应尽量去发现可以用来定位的躯体节段性功能障碍的存在。Head带是内脏病变所在自主神经位置与躯体节段的统一，具有重要的定位意义。(https://www.daowen.com)
4.自主神经系统病变的定位，是基于系统（自主）和局域的统一。自主神经系统病变难觅局灶症状，而是系统性症状。如体位性眩晕、神经源性膀胱、性反射异常等。以神经源性膀胱为例，在临床中根据表现大体可以把其分为无抑制性、反射性、自动性、失感觉性、运动麻痹性5种类型，并可根据5种类型，指出定位范畴、方向，但却难以准确定位。而对其进行准确定位，必须根据排尿障碍的背景躯体症状和体征。把排尿障碍类型包括在内的临床综合征，才是界定病变位置的依据。简言之，自主神经系统病变的定位，必须是也必然是自主神经系统和其他系统形成的病变局域的统一。
5.自主神经系统病变的定位，是基于自主神经系统和多系统的统一。自主神经系统的系统性损害，是其病变常见标志；而其系统性损害又常与多系统损害并存，这便是常见的神经系统变性疾病——多系统萎缩（MSA）。在MSA中包含家族性自主神经功能障碍和排尿功能异常等多种成分，患者有特发性直立性低血压，也可以伴有外周血管舒缩功能受损引起手指低温、黝黑和发绀。在此，自主神经系统是多系统病变之一并存在该病之中。
6.自主神经系统病变的定位，也基于脑脊髓定位神经总轴与自主神经辅轴的统一。在脑脊髓定位总（纵）轴上，自主神经受损症状参与病变水平的判定。以呼吸为例，过度通气后呼吸暂停，反映轻度的双侧半球功能障碍；潮式呼吸，这种呼吸类型可伴随于双侧广泛的皮质病变，但更可能与双侧丘脑功能障碍有关；中脑和脑桥病变经常有延长的和快速的呼吸过度，其中长吸气与脑桥下半部被盖外侧病变相关，丛集性呼吸可能由于脑桥下部，延髓上部病变所致；共济失调性呼吸预示呼吸衰竭，提示延髓背内侧受损；而睡眠时自主呼吸丧失（奥丹茵咒语），为较低脑干功能障碍，特别是延髓被盖部病变。
瞳孔的形状、大小、对称性与对光反射为脑干及第Ⅲ颅神经功能障碍提供有价值的定位线索；而Horner综合征，则反映从间脑至脊髓不同部位病变。瞳孔对光反应异常提示一侧中脑或动眼神经的结构性病变。瞳孔异常见于各种脑结构性病变，如双侧间脑病变时可伴有对光反射良好的小瞳孔，称间脑性瞳孔；一侧下丘脑病变引起躯体同侧瞳孔缩小和无汗症；引起昏迷的中脑病变，影响后连合的顶盖或顶盖前病变瞳孔中等大，无光反应，被盖部病变出现梨形瞳孔或瞳孔向一侧移位；圆形瞳孔则见于瞳孔括约肌轻瘫；脑桥被盖病变为针尖样瞳孔；颞叶沟回疝则可引起瞳孔散大。