植物状态（VS）和持续植物状态（PVS）
植物状态是一种临床特殊的意识障碍，表现为意识水平与意识内容相分离的觉醒但无认知的状态。患者对自身和外界的认知功能完全丧失，能睁眼，有睡眠－觉醒周期，丘脑下部和脑干功能基本保留。植物状态可以是一过性的、持续性的和永久性的，关键在于意识障碍持续时间。脑外伤后进入植物状态1个月，代谢病、变性病和先天性发育异常病变所致植物状态超过1个月方能认定为持续植物状态；而永久性植物状态，必须是植物状态持续6个月以上。
1.临床表现：
（1）貌似清醒，实则意识丧失；可睁眼，但无目的；无任何知觉、记忆、思维、情感及意志行为等功能。
（2）无自发性语言，也不能理解语言。
（3）对自身及周围环境完全缺乏认知，常有原始的视、听反射，对外界的声音或动作有时出现转眼或转头反射，但实际上却没有意识活动，没有任何自我认知的表现。
（4）睡眠－觉醒周期可部分或全部存在，甚至可接近正常的昼夜节律。
（5）肢体无有意识的随意运动，对疼痛刺激无反应。
（6）瞳孔对光反射、睫毛反射、吞咽反射、喷嚏反射等脑干反射存在，但不能咀嚼。
（7）呼吸、心跳、血压等生命指征正常，不需要药物与器械支持。
（8）眼球可以活动，有时呈无目的的不持续跟踪运动物体。
（9）二便失禁或潴留，长期处于植物状态，有时排便功能可部分恢复。
2.诊断标准：(https://www.daowen.com)
（1）认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令。
（2）保留自主呼吸和血压。
（3）有睡眠－觉醒周期。
（4）不能理解和表达言语。
（5）不能自动睁眼或在刺激下睁眼。
（6）有无目的性眼球追踪运动。
（7）丘脑下部与脑干脑功能基本保存。
3.病因病理：急性颅脑损伤是植物状态最常见和主要的原因，其次为慢性代谢性疾病和变性病，以及先天性发育畸形。不论外伤性或非伤性损害，所造成的植物状态的脑部病理变化主要有以下3种类型：
（1）原发病的病理变化。
（2）弥漫性轴索损害：由于外伤后皮质下自发有广泛的损害，导致大脑皮质与脑的各部间联系中断，周围的神经冲动无法传导至皮层。严重的弥漫性轴索损害也可累及脑干。
（3）弥漫性皮层层样坏死：是缺氧缺血性脑病造成植物状态的主要病理变化，多半位于缺氧部位的动脉周缘，其中最敏感的部位为大脑皮层、海马和小脑皮层，其次为丘脑，而下丘脑和脑干较不敏感。