去大脑皮层综合征

去大脑皮层综合征系由大脑皮层广泛性病变引起的皮质功能丧失，意识活动缺失，而皮质下功能保存，或已有所恢复的一种特异意识状态。其临床表现：

1.意识状态：貌似清醒而非清醒，但亦非昏迷。双眼凝视或无目的地游动，无意识活动；缺乏知觉、思维、情感、意志及言语活动；呼之不应，缺乏表情；觉醒与睡眠节律存在。

2.言语及运动：无任何自发言语和有目的的四肢活动，对言语及外界人、物等的刺激缺乏有意识反应；而皮层下的无意识活动，如咀嚼吞咽动作、瞬目、瞳孔对光反应、角膜反射及对疼痛的逃避动作等却十分活跃；同时，还可以出现吸吮反射和强握反射等原始反射。(https://www.daowen.com)

3.预后：经过一段时间，如大脑皮质功能逐渐恢复，则可出现不同程度的意识活动和智能障碍——痴呆；少数人可完全康复；但如果损伤严重，可持续地处于去大脑皮质状态。

4.脑电图：多为广泛性慢波或呈静息状态。

去大脑皮层综合征主要为大脑皮层广泛性损害所造成的严重破坏或抑制状态。其病因：或是广泛性缺氧，如急性脑血液循环障碍所致脑缺氧；或是各种脑病，因缺血缺氧导致皮层细胞固缩、坏死；或是心脏骤停复苏后处于此状态数月，导致新皮层广泛性坏死。缺氧所致大脑皮层和皮层下广泛性损害及抑制时，皮层的无条件反射活动会丧失或减弱，以致处于昏迷状态。随着病情的改善皮质下功能首先恢复，各种脑干反射出现。但皮层功能并未恢复而处于抑制状态，并随着病理过程的恢复进入痴呆期。若过于严重而不可恢复时，则会长期处于去皮层状态。而各种脑病所致去皮层综合征者，则随着病情的发展，可由清醒渐入去皮质状态，最终招致昏迷。