脑静脉、脑静脉窦阻塞综合征
1.脑静脉及其闭塞综合征：脑静脉，是指皮层静脉或浅静脉，包括：①大脑上静脉：引流大脑背侧面、背外侧面及胼胝体以上内侧面皮质及皮质下白质的静脉血，最终形成静脉干，向上流入上状窦。②大脑中静脉：引流岛叶附近的静脉血，沿大脑外侧裂流入脑底海绵窦及蝶顶窦。③大脑下静脉：引流大脑凸面下部以及颞叶和枕叶外侧底部的血液流入横窦。④中央静脉或深静脉：包括基底静脉（Rosenthal静脉）、大脑后静脉和Galen大静脉，引流脑室周围白质、基底节及其他中央结构的静脉血，最后汇于直窦。
静脉血栓形成使静脉回流受阻，引流区域毛细血管和小静脉充血，在灰白质内出现瘀血性出血，导致其间的脑组织坏死和水肿，各出血点汇聚起来，形成与中风性血肿相似梗死灶。这种阻塞多局限于脑外或（及）脑内静脉的引流范围内，可称之为这一静脉引流区域综合征，具有明确的定位意义。
大脑静脉一旦形成血栓，就会出现急剧的颅内压增高，引起头痛、恶心呕吐、视乳头水肿、意识障碍、颈项强直、发热以及抽搐。依据出血性梗死发生的部位，还会出现特征性局灶性体征，如运动、感觉、失语、视野缺损以及共济失调等。
（1）大脑上静脉血栓形成：①对侧肢体无力或偏瘫，感觉障碍（半球背侧部）。②失语（优势半球）。③对侧单纯部分性发作。④对侧下肢瘫痪；双侧梗死时双下肢轻瘫，伴有膀胱功能障碍。
（2）大脑中静脉血栓形成：①对侧中枢性面及舌下神经瘫。②面部单纯部分性发作。③失语（优势半球）。
（3）大脑下静脉血栓形成：①颞叶性癫痫（颞叶下缘及部分凸面）。②对侧同向性偏盲（枕叶）。③感觉性或命名性失语（优势半球）。
（4）中央静脉血栓形成：①可导致木僵，很快发展成为昏迷。②双侧锥体束征。③去脑强直。④高热、心跳呼吸加快，多导致死亡。⑤幸存者，常遗留舞蹈样手足徐动症（基底节）。
2.颅内静脉窦及其闭塞综合征：颅内静脉窦是脑膜中的血管腔，共21个。常见的有：①上矢状窦：起于鸡冠，沿大脑镰向后扩展，止于枕骨粗隆。该窦接受大脑上静脉的血液，并与板障静脉以及属于颅外静脉系统的颅骨静脉网相通。②海绵窦：位于蝶鞍两侧，左右各一，借海绵间窦相通，海绵窦接受蝶顶窦、眼上静脉、网膜中央静脉、脑膜静脉及大脑中静脉的血液。窦中还通过动眼神经、滑车神经、外展神经以及三叉神经第1支及颈内动脉。③侧窦：位于汇窦两侧，由横窦和乙状窦合成，沿小脑幕附着缘向前延伸，汇入颈内静脉，接受来自乳突、小脑和枕叶的静脉血液。④岩上窦：连拉海绵窦与横窦，并与中耳的静脉相通，接受小脑和枕叶下部的静脉血液。⑤岩下窦：连接海绵窦汇入侧窦，接受内耳、脑桥、延髓和小脑下部的静脉血液。
（1）上矢窦血栓形成：最前端血栓形成可无任何症状和体征；中、后段血栓形成，可导致双侧皮质静脉进行性受侵，使脑脊液及血液回流受阻，可出现：
1）颅内压增高，头痛、恶心呕吐，双侧视神经乳头水肿，外展神经麻痹，意识障碍，视网膜静脉瘀血扩张甚至出血，部分病例视力锐减。
2）癫痫发作，以单纯部分性发作为多。
3）全身瘫痪，双下肢重于上肢及面部，但多为截瘫。
4）全身感觉障碍，亦为下肢重于上肢，且不对称。
5）二便失禁。
6）头皮及眼睑浮肿。
（2）海绵窦血栓形成：
1）多急性起病，如疖肿等原发灶在眼眶或咽部也可呈亚急性或慢性起病，头痛高热，全身症状突出。(https://www.daowen.com)
2）眼部症状：单眼上睑下垂或浮肿，结合膜充血水肿，眼球外突，视力减退，以至失明。
3）三叉神经刺激症状，尤其第1支更明显。
4）眼球固定，瞳孔散大固定，直接及间接对光反射消失（第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经受损）。
5）眼底：视网膜静脉扩张、充血、水肿，甚至出血。
6）如血栓累及脑下垂体静脉可导致垂体功能低下综合征。
（3）横窦或乙状窦血栓形成：常为中耳炎的并发症，表现为：
1）患侧颞静脉变硬且有压痛。
2）乳突部浮肿及静脉扩张，颈项强直。
3）如累及颈静脉孔，也可有第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ颅神经麻痹。
4）压迫病侧颈静脉（压颈试验）时，脑脊液压力不上升。
（4）岩上窦血栓形成：多由中耳炎或海绵窦血栓形成引起，主要表现为：
1）同侧面痛（三叉神经）。
2）可能有颞叶癫痫发作（并发皮质血栓性静脉炎）。
（5）岩下窦血栓形成：多为中耳炎引起，出现Gradenigo综合征：
1）同侧外展神经麻痹。
2）同侧面痛。