神经嵌压综合征
1.胸廓出口综合征：
（1）临床表现：可为纯血管性、纯神经性或混合性（罕见）。
1）血管性体征和症状：动脉性者，为锁骨下动脉受压，表现为手部反复发作的发凉、发绀和苍白。手指Frank坏疽或雷诺现象罕见。锁骨上、下区可听到杂音，尤其当上臂外展时。静脉性者，为锁骨下静脉受压，表现为上臂水肿、发绀，上臂和胸部静脉怒张。
2）神经性体征和症状：臂丛下干和内侧束受累，表现为尺侧缘上、前臂内侧间歇性疼痛、感觉减退或消失；下臂丛麻痹、下干受累限于C8神经根纤维受累导致鱼际肌废用和轻瘫，尺神经支配肌保留；或有肩下垂。
（2）病变部位：胸廓出口综合征是由臂丛或锁骨下血管在第一肋与锁骨之间的间隙－胸廓出口受压所致，包括颈肋、第7颈椎横突肥大、前斜角肌肥大、锁骨异常等。
2.肘管综合征：是尺神经在肘管处受到嵌压的一组综合征，在临床上比较多见，占周围神经压迫性疾病的第二位。
（1）临床表现：
1）尺神经分布区疼痛或麻木，有时肘部疼痛最明显，亦可扩及至臂部。首发症状可为单纯环指（无名指）尺侧及小指麻木，或肘部疼痛伴活动受限。
2）环指尺侧及小指痛觉减退；可有轻度的笨拙至明显的无力，变异较大。
3）可有进行性手肌（小鱼际肌或骨间肌）萎缩。
4）可有肘关节畸形、不能伸直、尺神经增粗等。
5）Tinel征阳性（尺神经沟部上下几厘米处）。
（2）病变部位：肘管综合征又名肘部尺管综合征。肘管位于肘关节的后内侧，是一个尖部向下的漏斗形的纤维性－骨性间隙，内有尺侧下副动、静脉及尺神经通过。在肘部，尺神经最常在肘管内受压。
1）弓形韧带上缘中点增厚，屈肘时尺神经直接受到压迫或牵拉、伸展和摩擦（50%）。
2）屈肘时，肘管外侧壁的尺侧腕屈肌两头之间的纤维性腱膜变厚，使腕管腔隙变窄，压迫尺神经。
3）肘管内增生（骨赘、异位骨化块、游离体等导致管腔狭窄）、肱骨内上髁增大及滑车内唇边缘骨赘形成是肘管综合征最为常见原因。
4）管腔内占位病变（囊肿、静脉丛扩张等）直接压迫尺神经。
5）尺神经与周围组织粘连。
3.尺管综合征：为尺神经在腕部尺管中受压所致。
（1）临床表现：尺神经由C8～T1神经根组成，受损后主要表现为：(https://www.daowen.com)
1）尺侧半和环小指麻木及感觉障碍。
2）小指无力，拇指不能内收，其余4指不能内收和外展。
3）爪形手，手骨间肌和小鱼际肌萎缩。
（2）病变部位：尺神经管位于腕部，从掌侧看，尺神经的主干伴随尺动脉并位于此动脉的尺侧，经豌豆骨和钩骨的桡侧缘进入手掌。在此处为尺侧腕屈肌肌腱的扩展部及前臂筋膜所覆盖，构成骨性纤维鞘管为尺神经管，又称Guyon管。为一斜行短管，近端内侧壁为豌豆骨、远端内侧壁为钩骨钩、背侧的底部为豆状三角关节，被以厚的腕横韧带；掌侧的顶部为尺侧腕屈肌附着部，受腕掌侧韧带所包绕。因此尺神经管四壁均缺乏伸缩性。
由尺神经在Guyon管内分为2支，故症状分为3型：
1）豌豆骨处受压：在管入口处近端，损及深浅两支，表现手部尺神经分布区感觉运动俱出现障碍。
2）钩骨突处受压：由于小指展屈两肌附着于钩骨处，尺神经深支易因其受压，导致其支配的掌内长肌麻痹，出现相应运动障碍。
3）尺管远端受压：为掌短肌压迫导致尺神经深支麻痹，表现为掌短肌麻痹和大部分尺神经分布区感觉障碍。
4.腕管综合征：又称腕隧道综合征。
（1）临床表现：①多见于中年女性。②可单侧或双侧受累，以优势侧为著。③桡侧三指麻木、疼痛，夜间著，疼痛可影响睡眠，连续甩手可使症状缓解。④患手拇、示、中指皮肤区感觉减退。⑤拇指无力外展和对掌。⑥大鱼际肌萎缩。⑦Tinel征阳性。
（2）病变部位：腕管有4个壁：桡侧壁为舟状骨及大多角骨；尺侧壁为豆状骨及头骨；背侧为舟状骨、头骨和小多角骨及覆盖上述各骨的韧带；掌侧为腕横韧带，形成一个骨性纤维鞘管。在此管通过的有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经，共9条肌腱1条神经。管内组织排列紧密，无伸缩余地。凡任何使管内压力增高的原因，均可使正中神经受压，产生正中神经麻痹的症状，称腕管综合征。
5.股外侧皮神经嵌压综合征：也称感觉异常性股痛、腹股沟管道综合征，为股外侧皮神经受到嵌压所致的临床综合征。
（1）临床表现：①多见于男性。②以感觉障碍为主。在大腿外侧部出现麻木、刺痛、灼热、感觉过度等。③过度伸展股关节可诱发症状，走路或久站可使症状加重；坐位和向后侧卧位或屈曲可减轻或缓解症状。④髂前上棘内侧可有压痛。
（2）病变部位：股外侧皮神经为感觉神经，由脊髓L2～L3后支感觉神经和交感神经纤维所组成。在腹股沟韧带靠近髂前上棘稍内侧的上方通过，然后以锐角从腹股沟韧带和阔肌腱所组成的腹股沟孔穿出，或在髂前上棘以上约10cm处穿出阔肌膜时受到卡压。病因不明，多为长期站立、步行、过度肥胖或妊娠所诱发。
6.腓神经嵌压综合征：
（1）临床表现：①多数起病缓慢，先感到小腿外侧疼痛，快走时加剧。②多在一次性压迫后出现足下垂，之后可出现伸踝时足趾无力、外翻无力，呈马蹄内翻足。③如侧面受压，可在腓浅神经分布区出现感觉障碍。
（2）病变部位：腓神经在腓骨小头后方绕过时较固定不易移动，其深部为腓骨，浅表为皮下，故极易受到损伤，而腓神经的卡压可发生在腓骨头处的骨筋膜管内和腓浅神经在小腿下段的深筋膜出口处，以前者多见。引起本病的病因多见于垂膝坐位，极度屈膝（蹲位）劳动，长期卧床体位不当、包扎过紧、肿瘤压迫、入口处卡压等。
7.跟管综合征：
（1）临床表现：①足底和足踝部间歇性疼痛、针刺和麻木感。②足部紧缩、肿胀或沿足弓有抽搐感。③长久站立或走路时症状加重，赤足时感到舒适。④跟腱反射多消失，少有足肌萎缩。
（2）病变部位：跟管综合征与腕管综合征相对应，是胫后神经在内踝的下后方由屈肌支持带与跟骨组成的骨韧带管内受到卡压所致。胫神经于胫骨内踝后面，在分裂韧带的深处由内踝、跟骨、距骨、骰骨、屈肢带所形成的骨纤维管中通过时受到卡压。另外，由足、趾外展肌所形成的纤维管道中有足底外侧神经，分布于足底部肌肉和皮肤，足底外侧神经从足、趾外展肌通过时也受到卡压，两者统称跟管综合征。跟管综合征病因多样：外伤水肿、腱鞘炎、骨折脱位、风湿性关节炎、慢性损伤、足部过度疲劳等。