切面及M型超声图像
一般选择胸骨旁主动脉根部短轴切面及胸骨上窝主动脉弓长轴切面。
在胸骨旁主动脉根部短轴切面充分显示主肺动脉长径，左、右肺动脉分叉处及降主动脉。在多数患者中能在此切面图上显示出主肺动脉分叉处偏左至降主动脉处的管状无声区，又称管状沟通。主肺动脉与降主动脉间的导管回声形态取决于导管的类型。管状沟通是动脉导管未闭在切面图上的直接征象。
在胸骨上窝主动脉弓长轴切面可显示主动脉峡部小弯侧或其下方的管壁有回声失落，有管状沟通连至肺动脉。
左心室容量负荷过重和肺动脉扩张是动脉导管未闭在切面图像上的主要间接指征。其程度取决于导管的粗细或左向右分流量的多少。分流量较少的导管仅引起轻度的左心增大和肺动脉扩张。分流量多的导管可引起明显的左心室、左心房扩大，二尖瓣环扩张，肺动脉显著扩张。
当伴有继发感染时，肺动脉瓣及肺动脉内膜可有赘生物形成和附着。
图23-1为管型动脉导管未闭伴赘生物形成的二维超声图像。患者为28岁女性，4个月前有高烧史。在主动脉根部短轴切面上显示降主动脉与主肺动脉分叉处偏左之间的管状沟通，实测值8mm，垂直向上箭头示。同时显示舒张期肺动脉瓣及导管沟通处有大小不同的团块样附加回声，垂直向下箭头和斜箭头示，图23-1-A。图23-1-B为显示舒张期（右图）和收缩期（左图）肺动脉瓣两侧多发赘生物附着，箭头示。
图23-2为窗型动脉导管未闭的二维超声图像。患者为45岁女性。图23-2-A为左心室长轴切面，显示全心增大，以左心为主，实测值左心室内径69mm，左心房内径48mm，右心室内径23mm。图23-2-B为主动脉根部短轴切面，显示主肺动脉显著扩张，实测值48mm。左、右肺动脉也明显扩张。图23-2-C为主动脉根部非标准短轴切面，显示降主动脉与主肺动脉间导管沟通，导管较宽，约18mm，较短，箭头示。其频谱多普勒及彩色血流图像参见图23-5和图23-8。(https://www.daowen.com)
图23-1 管型动脉导管未闭伴赘生物形成的二维超声图像
AO：主动脉；DA：动脉导管；DAO：降主动脉；LA：左心房；MPA：主肺动脉；RA：右心房；RVOT：右心室流出道
图23-2 窗型动脉导管未闭的二维超声图像
AO：主动脉；DAO：降主动脉；LA：左心房；LPA：左肺动脉；LV：左心室；MPA：主肺动脉；RPA：右肺动脉；RV：右心室