诊断中尚应注意的其他问题
2026年10月08日
八、诊断中尚应注意的其他问题
一是疾病的部位。喻氏在痰饮门律三条中提出:“凡遇肾虚水泛,痰涌气高,喘急之证,不补其下,反清其上,必致气脱而死。”在咳嗽门律六条中提出:“凡咳而且利,上下交征,而不顾其人中气者,十无一起,如此死者,医杀之也。”说明不注意疾病的部位,乱施针药只能适得其反。二是发病季节。喻氏在申治病不本四时之律中提出:“凡治病,而逆四时生长化收藏之气,所谓违天者不祥,医之罪也。”认为四时之气,各有所本。春生本于冬气之藏,夏长本于春气之生,秋收本于长夏之化,冬藏本于秋气之收。不明天时,则不知养藏养生之道,更无从得知如何救治之。三是地理因素及个人特点。喻氏在申治病不审地宜之律中提出:“凡治病,不察五方风气,服食居处,各不相同,一概施治,药不中窍,医之过也。”他在虚劳门律十条中提出:“常富后贫,名曰‘脱荣’;常贵后贱,名曰‘失精’,‘脱荣’‘失精’,非病关格,即病虚劳,宜以渐治其气之结,血之凝,乃至流动充满,成功计日可也。”主张治病应与五方所异及个人的遭遇、环境的改变及精神郁结等密切结合,其治疗效果肯定是比较好的。
喻嘉言的诊断治疗思想,充满了辩证法,是中医学宝库中的重要组成部分。努力发掘这些宝贵遗产,是我们的光荣任务。(https://www.daowen.com)
(《西安医科大学学报》,1986年第7卷第3期)